Долго держится отек после ушиба

Долго держится отек после ушиба thumbnail

Отеки при ушибе возникают у людей разного возраста и пола. Причины отличаются, но суть патологии одинакова – скопление лишней жидкости в тканях, увеличение их объема, нарушение функционального предназначения, сдавливание сосудисто-нервных пучков. Для устранения отека применяются лекарственные и народные средства.

Происхождение отека при ушибах

Чтобы снять отек от ушиба, нужно учитывать его патологические механизмы. Любая травма сопровождается локальным повреждением тканей и сосудов. Ушиб относится к механическим воздействиям. На клеточном уровне он вызывает разрыв мембраны, вытекание внутриклеточной жидкости (экссудата) в свободное пространство. Место скопления зависит от силы и направления удара.

Чаще всего от ушибов страдают конечности. При легких закрытых травмах (без повреждения кожных покровов) жидкость перемещается под кожу. Рука или нога начинают быстро опухать. Сдавливание отеком чувствительных нервных окончаний вызывает боль при дотрагивании и движениях. Ранение сосудов при сильном ударе приводит к вытеканию крови и лимфы в зону поражения. Отек преобразуется в синяк (гематому). В ближайшие 3-4 дня цвет кожи изменяется от синюшного до желтого.

Если травма локализуется в области сустава, то раздражение и боль вызывают повышенное выделение внутрь синовиальной жидкости. Сустав увеличивается в объеме за счет отечности, нарушаются его функции. У людей с повышенной ломкостью сосудистой стенки (дети, старики), сниженной свертываемостью крови опухоль после ушиба достигает значительных размеров.

Быстрое снятие отека после ушиба снижает риск опасного присоединения воспаления, когда в жидкость переходит «дремлющая» инфекция. Микроорганизмы заносятся с кровью из хронических очагов.

Диагностика отека

Отечность выявляют при надавливании пальцем на кожу. Признаком лишней жидкости считается ямка, которая способна держаться 1-2 минуты. Если удар пришелся в лицо или на конечности, то внимание обращают на появление из-за отека асимметрии, кровоподтека. Иногда приходится для сравнения измерять окружность суставов справа и слева. Натянутая кожа с потерей тургора подтверждает наличие жидкости в нижележащих слоях. По цвету гематомы устанавливают, сколько времени прошло после травмы.

Подробный расспрос об условиях получения травмы, помогает уточнить диагноз. Существенным признаком служит покраснение и повышение местной температуры кожи над поврежденным участком или суставом, что указывает на вероятность воспаления. Дифференциальную диагностику ушиба проводят с растяжением связок или переломом. Для растяжения кроме отека характерно выраженная потеря подвижности и боль. При подозрении на перелом внимание привлекают: ощущение хруста, деформация конечности, интенсивная боль. Проблемой как снять опухоль от ушиба занимаются врачи травматологи.

Сколько держится отек при ушибе

Чтобы исчез отек на коже, необходимо восстановление клеток в месте ушиба (регенерация), усиленная работа локальной сети венул и лимфатических капилляров по всасыванию и выведению жидкости в кровоток, растворение кровяных сгустков. Эти процессы индивидуальны для каждого человека. Зависят от:

  • места ушиба (палец, сустав, стопа, лицо);
  • площади повреждения и отека;
  • иммунитета (в очаге скапливаются клетки и «наводят порядок»);
  • регулирующей роли нервной и эндокринной систем;
  • своевременности лечения.

У людей с хроническими заболеваниями отек держится дольше. При умеренно выраженных симптомах без нарушения функции снимается через 3-5 дней. Если ушиб сильный с гематомой, проходит за 14-30 дней.

Чем снять опухоль от ушиба сразу после травмы?

Первая помощь при отеке ушибленного места включает следующие пошаговые мероприятия:

С травмированной руки нужно быстрее снимать кольца, часы, браслет, при повреждении стопы разуться. Когда появится отек, делать это придется с трудом, усиливая боль.

Придать конечности и суставу возвышенное положение, зафиксировать мягкой повязкой для ограничения движений.

К месту ушиба сразу после травмы приложить холод, что позволит уменьшить диаметр сосудов, задержать приток крови, Используют кусочки льда, холодные примочки, грелку. В первый день процедуру повторяют 3-4 раза по 5-7 минут с интервалами в полчаса (не допускать обморожения!).

На отечной коже «расчертить» йодную сетку.

Через 2 часа наложить компресс из мазевых или гелевых препаратов. Если боли в зоне ушиба не исчезли, то принять Пенталгин и обратиться к врачу.

Чем снять отек после ушиба: лучшие медикаменты

При незначительном ушибе отек исчезает самостоятельно спустя 2-3 дня. Если добавляются боли, гематома, то показаны лекарственные средства. Наиболее часто для снятия симптомов назначаются:

Бадяга – выпускают в порошке, геле и мази. Растительное средство из пресноводной губки с микрокристаллами оксида кремния. Повышенную концентрацию содержат Бадяга Форте и Бадяга 911. Действуя через кожу, усиливает кровоток, вызывает приток в область ушиба биологически активных веществ. Предупреждает воспаление, устраняет отечность ткани, гематомы. Мазь наносить 4 раза в день на 15-20 минут, затем смывать. Возможно небольшое ощущение жжения кожи.

  • Троксевазин – главный компонент геля – троксерутин, нормализует кровоток в зоне применения за счет восстановления стенок мелких сосудов, утилизации эритроцитов из гематомы. Средство улучшает питание кожи и мышц, снимает боль.
  • Гель Гепарин – рассасывает кровяные сгустки, уничтожая микротромбы, нормализует кровообращение, способствует оттоку излишка жидкости из области ушиба, снижает отек.
  • Диклофенак – подходит в виде мази и пластыря, проникает в глубокие слои кожи. Как сильное противовоспалительное средство негормонального ряда, блокирует синтез простогландинов в раневых тканях. Показан при ушибах с выраженным отеком и болью в зоне суставов, помогает восстановить движения в суставе. Средство имеет много противопоказаний, включая бронхиальную астму, аллергию на препараты с аспирином, беременность в III триместре, возраст ребенка до 6 лет.

Диклофенак вызывает эффект фотосенсибилизации, поэтому не рекомендуется после нанесения на открытые участки тела находиться на солнце (кожа подвергается опасности ожога, пигментации).

  • Кетонал – крем, содержит кетопрофен (противовоспалительное и обезболивающее вещество), аналог Диклофенака. При ушибах и отеках у детей средство разрешено для применения после 15 лет.
  • Траумель С – гомеопатическая мазь с растительными компонентами, используют для рассасывания последствий ушиба, снятия болей, накладывать 2-3 раза в день под повязку в виде компресса, детям препарат применяют с 3 лет.
  • Бальзам Спасатель – содержит эфирные масла, экстракт календулы, витамины А и Е, пчелиный воск. Ускоряет заживление, восстановление тканей. Смазывать кожу в месте ушиба рекомендуют до 5-6 раз в день.

Для снятия выраженных отеков и болей применяют таблетированные средства:

  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен;
  • Нимесулид.

Как снять отек при ушибе в случае травмы

Чтобы снять отек после ушиба определенной зоны, нужно учитывать особенности кровообращения. Лечение проводят препаратами, воздействующими на поврежденную ткань, снижающими проницаемость сосудов. Одновременно применяют мазь или иное средство, успешно действующие при введении физиотерапевтическими аппаратами через кожу (фонофорез, гальванизация), магнитотерапию, парафиновые аппликации.

«Шишка» на лбу представляет собой локальный отек и гематому после ушиба.

При ушибах лица

Убрать отек и гематому при травме лица сложнее, чем с других мест. Зона отличается обильным кровоснабжением. После холодных примочек в лечении используют мази Бадягу и Синякофф. Их требуется наносить на кожу выдерживать 15-20 минут, затем смывать теплой водой. Повторные процедуры разрешают проводить с интервалом в 3 часа. Если отек затрагивает веки или губы, при смазывании следить, чтобы мазь не попала на слизистую оболочку. Терапию продолжают до полной нормализации внешнего вида кожи (7-10 дней).

На лице нельзя оставлять Бадягу надолго. Препарат сильно сушит кожу, образует пигментные пятна.

При ушибе голени и коленного сустава

Оптимальное положение пациента для снятия отека и боли – лежа или сидя, но с приподнятой ногой. Ушибы часто сопровождаются повреждением надкостницы, суставных поверхностей, интенсивной болью. Поэтому, чтобы помогать целенаправленно, применяют мази с хондропротекторами (Коллаген Ультра), Диклофенак в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства. Снятие отека не главное, важно своевременно предупредить внедрение патогенных бактерий. Отечность держится долго. Появление уплотнения в зоне ушиба указывает на вероятность трещин в кости. Ушиб колена – больно ходить

До применения мази от отека следует обработать кожу дезинфицирующими средствами.

Как снять отек от ушиба стопы

Особенность ушиба в области стопы – образование кроме значительного отека трещин, переломов мелких костей и суставов свода. Травматологи рекомендуют обязательное рентгеновское исследование. После оказания первой помощи нужно обратиться к врачу. Со второго дня назначают физиопроцедуры, согревающие мази, средства, стимулирующие регенерацию. Из-за оттека и фиксирующей гипсовой повязки носить привычную обувь не удается до месяца. Для снижения нагрузки на пострадавшую ногу потребуется использование палочки в течение 2-3 месяцев. Ускорить избавление от отека помогает кроме лекарственных средств лечебная гимнастика, массаж.

Как снять отек после ушиба пальца

Сразу после ушиба палец лучше опустить в стакан с холодной водой, долго массировать кусочком льда, чтобы уменьшить отек и боль. Затем прикладывают согревающие компрессы из мазевых лекарственных средств. Желательно фиксировать неподвижность на 3-4 дня с помощью повязки или гипсовой лонгеты. При ушибе пальца ноги на 7-10 дней придется носить обувь на размер больше.

Народные способы

Снять опухоль от ушиба в домашних условиях помогут растительные отвары, которые используют в виде примочек, компрессов. Народный метод легко применим в домашних условиях, имеет только одно противопоказание – повышенную чувствительность кожи. Чтобы приготовить отвар от отека, нужно на 2 часа запарить в стакане кипятка столовую ложку сухого сырья. В первый день жидкость предварительно охлаждают, со второго – компресс накладывают теплым на несколько часов. Целители рекомендуют травы:

  • подорожник;
  • полынь;
  • тысячелистник;
  • зверобой.

При травмах рук и ног боли снимают теплые ванночки с солью, растительными отварами.

Для борьбы с посттравматическими болями и отеком предлагают рецепты из природных средств:

  • прибинтовать размягченный лист капусты или подорожника, менять 2 раза в день;
  • примочки из охлажденной заварки чая особенно рекомендуются при гематоме на коже лица;
  • смесь меда и сока алоэ в виде компресса;
  • смешать поровну настойку йода, яблочный уксус и соль, применять втираниями в кожу для первой помощи;
  • картофельный сок в примочках полезен для снятия отечности лица;
  • компресс из картофеля и печеного лука рекомендуется на ночь;
  • парафиновые аппликации дают длительное умеренное тепло;
  • втирание в кожу над отеком эфирных масел (эвкалиптового, мятного) полезно сочетать с массажем.

Нельзя накладывать компрессы, если в месте ушиба повреждена кожа ссадинами, нарывами. Прежде, чем начинать самостоятельное лечение, рану следует показать врачу.

Особенности лечения отека после ушибов у детей

Ушиб при очередном падении болезненно воспринимается ребенком. Чтобы снять отечность и боль, рекомендуется:

  • приложить холод к месту ушиба и отека на 3-5 минут, повторить спустя 10 минут 3 раза;

    легкими движениями втереть в кожу гель Троксевазин или эмульсию Рициниола (содержит смесь витаминов, аминокислот, липопротеидов, солей);

  • компрессы из трав накладывать на 2-3 часа дважды в день;
  • нарисовать йодную сетку на коже.

Спиртовые компрессы используют в разведении под контролем реакции кожи ребенка. Самостоятельно применять сильнодействующие мази нельзя. Для нестероидных средств ограничен возраст. Если боли и отек не проходят, следует показать ребенка врачу.

Применение средств для снятия отека от ушибов зависит от степени тяжести симптоматики, общего состоянии пациента и возраста. Непременным условием первой помощи служит приложение холода и ограничение подвижности. При травме сустава, пальца, голени нужна нетугая поддерживающая повязка. Умеренную припухлость кожи с гематомой снимают народные средства. Мази и гели выбирают с учетом локализации ушиба, выраженности отека.

Источник

Лечение ушиба

Ушиб – одна из самых безобидных в плане последствий травм, при этом одна из самых неприятных. Они сильно болят, создают припухлость и отёк. Справиться с последствиями ушиба можно намного быстрее, если знать несколько хитростей.

Что происходит при ушибе

Многие ошибочно считают ушиб безобидной травмой. На самом деле он может быть опасен, особенно если затрагивает внутренние органы. Ушиб – это повреждение мягких тканей без значительного разрушения их структуры. При этом лопаются сосуды, из которых в межтканевое пространство выделяется жидкость, где и накапливается.

По степени повреждения тканей различают:

  1. Лёгкое повреждение, проходит самостоятельнои.
  2. Ушиб мышечной ткани с гематомой и отёками, очень болезненный.
  3. Высокая вероятность повреждения сухожилий.
  4. Ушиб внутренних органов с выраженным отёком и сильной болью.

При подозрении на ушиб нужно удостовериться в отсутствии перелома, поэтому требуется обращение к травматологу.

Симптомы ушиба

Самостоятельно отличить ушиб от закрытого перелома удаётся не всегда. Считается, что при лёгком повреждении боль становится менее выраженной через 2-3 часа после травмы. Но в реальности часто бывает так, что перелом почти не беспокоит, а ушиб доставляет массу неприятных ощущений даже во второй и последующие дни.

Основные симптомы ушиба:

  • сильная боль;
  • внутреннее или подкожное кровоизлияние;
  • отёк;
  • cнижение подвижности повреждённого участка.

Кровоподтёки и отёк могут появиться сразу же после травмирования или через несколько часов. Их выраженность зависит от глубины поражения. Боль усиливается при надавливании, а отёчность иногда нарастает несколько дней. Поскольку признаки ушиба и перелома схожи, лучше провести рентгенологическое исследование, чтобы убедиться в целостности костей.

Варианты лечения

Самый простой способ помощи при ушибе – холод. Прикладывать лучше мокрую ткань, а не лёд, чтобы снизить риск отрицательной реакции кожи на воздействие. Если под рукой только замороженные предметы, стоит обернуть их тканью или полотенцем. Воздействие холода не только уменьшит припухлость, но и снизит выраженность болевых ощущений. Компрессы желательно делать каждые 2 часа, продолжительность воздействия – 5-10 минут. Оставлять надолго не рекомендуется, так как возможны отрицательные реакции со стороны кожи и сосудов.

Лечение ушиба

Ускорить восстановление помогают мази двух типов: на основе экстракта пиявки – СинякOff, и с веществами, корректирующими микроциркуляцию, – Троксерутин. Достаточно наносить их на проблемный участок 2 раза в день, чтобы был заметный эффект. Они улучшают кровообращения, из-за чего отёк рассасывается быстрее.

Из-за ушиба человеку может стать тяжело двигать повреждённой частью тела. Рекомендуется наложить повязку из эластичного бинта, чтобы меньше беспокоить травмированный участок. Фиксация должна быть плотной, но не сдавливать ткани и органы.

Как помочь изнутри

Помощь при серьёзных ушибах нужна не только внешняя, но и изнутри. Пить лекарственные препараты не обязательно, чтобы не создавать нагрузку на печень. Есть натуральные способы поддержать организм:

  • шиповник, смородина и цитрусовые – источники витамина С для укрепления сосудов;
  • капуста, шпинат – богаты витамином К, который необходим для нормального свёртывания крови;

Из аптечных витаминов можно употреблять Аскорутин. Это недорогой, но эффективный способ укрепить сосуды

Уважаемые пациенты!

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-(4822)-33-00-33

Будьте здоровыми и счастливыми!

Наша команда врачей-профессионалов

Долго держится отек после ушиба

Песчаный

Михаил Иванович

Записаться

Травматолог-ортопед

Долго держится отек после ушиба

Рассказов

Леонид Витальевич

Записаться

Травматолог-ортопед, заслуженный врач РФ

Долго держится отек после ушиба

Шалатонов

Никита Николаевич

Записаться

Травматолог-ортопед

Источник

3462 просмотра

20 марта 2021

Три недели назад получила травму голеностопа, сильный ушиб (упала со снегохода и им придавило ногу), рентген перелома не показал, также не было открытых ран кожного покрова. Все это время делала компресс с Димексидом, физиотерапию УВЧ и Лазар, мазала кремами Лиотон, кетонол, долобене. До сих пор отек не проходит, хотя стал гораздо меньше и на икре остаётся синяк с уплотнением. Ходить начала понемногу только сегодня. Но когда нога внизу, то она сразу наливается, становится тяжёлой, как будто в нее закачали бетон (извините за сравнение) сегодня померила температуру 37. Может ли так долго проходить такой сильный ушиб? Ноге легче в приподнятом состоянии.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Маммолог, Хирург, Онколог

Ирина, здравствуйте! По фото имеются остаточные явления гематомы голени, вероятнее всего была межмышечная гематома и сейчас еще есть. Надо сделать УЗИ мышц голени и голеностопного сустава. Сейчас лечение надо продолжить: эластичное бинтование (утром после отдыха, когда нет отека, битовать от пальцев стопы до верхней части голени), гепариновая или троксевазиновая мазь/гель 2-3 раза 10-14 дней на ногу по ходу венозного оттока снизу вверх (не массируя), внутрь диосмин 600мг или 1000мг 1 раз в сутки 1 месяц . Димексид если использовали 3 недели, то сейчас не надо.

Хирург

Здравствуйте. С учётом механизма травмы и и проявлений нужно исключать тромбоз глубоких вен.так же нельзя исключить повреждение связочного аппарата голеностопного сустава. Что делать ?

1. Местно в области гематом использовать гепариновую мазь 2-3 раза в день, а в области голеностопа и местах болей гель диклофенак 3 раза в день

2. Ногу когда необходимо передвигаться фиксировать эластичным бинтом – и голеностоп и вплоть до подколенной ямки. Фиксировать лёжа, после 5 минут отдыха в горизонтальном положении. В обычном же случае когда отдыхаете ногу класть на высокую подушку выше уровня тела.

3. Сделать УЗИ вен нижних конечностей и исключить тромбоз глубоких вен. Если там все чисто – консультация травматолога с возможно ещё одной/двумя рентгенораммами. Если же вопросы по венам то к хирургу получить лечение по тромбозу.

4* что касается антикоагулянтой терапии, флеботоников и прочих препаратов наиболее правильным будет назначить это после дообследования.

Будьте здоровы!

Хирург

Здравствуйте , Ирина !

То ,что у Вас имело место повреждение связок голеностопного сустава с формированием гематомы в икроножной мышце сомнений не вызывает !

Но , формулировка “повреждение связок” очень обобщенное понятие , т.к. там очень много связок и они могут по разному повредиться, вплоть до повреждения дистального межберцового синдесмоза ! Мы не знаем какая именно из связок и как сильно повредилась! Кроме этого, гематома могла сдавливать глубокие вены голени и от застоя крови в них мог сформироваться тромб !

Из описанного вытекает, что у Вас точный диагноз не установлен, потому продолжение лечения вслепую не самый лучший вариант !

Необходимо проведение :

– МРТ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА ;

– УЗДГ ВЕН ГОЛЕНИ .

После этих исследований станут известны самые мельчащие подробности Вашей проблемы и можно будет выбрать оптимальный вариант лечения !

Удачи Вам !

Ирина, 20 марта

Клиент

Здравствуйте, доктор! Большое спасибо за консультацию и за советы по обследованию. Можно сейчас ходить потихоньку или лучше держать ногу в покое? Прошло три недели и наступать не больно, просто в голеностопе ограниченность движения и тяжесть в икре.

Хирург

Можно ходить, но степень нагрузки на ногу должна быть такой , которая не вызывает ощутимую боль ! А назначить Вам полноценное лечение можно будет только после МРТ и УЗДГ !

Травматолог

Здравствуйте. У вас была тупая травма мягких тканей голени с обширной гематомой мягких тканей.

конечно необходимо продолжать начатое лечение, применять мази с гепарином 2-3 раза в день Мази препараты улучшающие венозное кровообращение. Начать ФТЛ на область голени. Необходимо выполнить УЗДГ левой голени для исключения нарушения венозного кровообращения и также для исключения организовавшейся гематомы мягких тканей.

Не лишним будет очный осмотр травматолога поликлиники.

Показано ношение гольф на конечность 2 ст компрессии. Удачи ВАМ.

Ортопед, Травматолог

Есть вероятность тромбоза глубоких вен по фото и симптомам.

УЗИ вен обязательно. По ходу исследования будут видны размеры гематомы и ее точная локализация.

МРТ пока не нужно.

Эластичный бинт – да, но лучше примерно такой бандаж

https://trives-shop.ru/catalog/do421_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html

Димексид отменить.

Продолжайте Лиотон и Кетонол.

По результатам УЗИ лечение будет скорректировано.

Ирина, 20 марта

Клиент

Большое спасибо за ответ,доктор. А тромбоз вен лечится? Или последствия этой травмы так и останутся?

Ортопед, Травматолог

Тромбоз лечится. Нужны антикоагулянты, венотоники, компрессионный чулок и относительный покой. Через 2-3 мес наступает реканализация и проходимость вен восстанавливается.

Но сначала нужно УЗИ.

При отсутствии боли отек может быть обусловлен либо тромбозом глубоких вен, либо воспалением из-за обширной гематомы. Это будет видно на УЗИ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.2

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник