Если нога опухла и горячая
Что такое отек ног?
Отек ног – это переполнение клеток и межклеточного пространства мышечных тканей ног жидкостью. Таким патологическим изменениям чаще всего подвергаются дистальные сегменты нижних конечностей – голени и стопы. Этот феномен связан с самой высокой функциональной нагрузкой, которая выполняется стопами и голенями человека в процессе жизнедеятельности, и самым низким их положением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.
Вся жидкость в организме находится в сосудистом и межклеточном пространствах. От баланса между ними зависит возможность и степень нарастания отека.
В этом саморегулирующемся механизме ключевые звенья принадлежат:
Гидростатическому давлению крови на сосудистую стенку;
Гидродинамическим характеристикам кровотока;
Показателям осмотической и онкотической активности плазмы и межклеточного пространства.
Отеки ног могут иметь разную степень выраженности, но они всегда являются свидетельством дисбаланса между фактическими возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости и нагрузкой на межклеточное пространство. Отеки ног могут быть как приспособительной нормальной реакцией организма к условиям внешней среды, так и первым проявлением серьезных заболеваний.
Содержание:
- Что такое отек ног?
- Симптомы сильных отеков ног
- Причины отёка ног
- Как снять отеки с ног?
- Мочегонные средства при отеках ног
Симптомы сильных отеков ног
Понять и заподозрить наличие отечности ног можно на основании определенных симптомов. Они могут иметь разную степень выраженности, и при этом способны оставаться на стабильном уровне или прогрессировать. В первом случае говорят о физиологических механизмах появления отечного синдрома. Во втором – однозначно о патологии. Поэтому рассматривая подобные вопросы, нельзя обойти стороной любые проявления отеков, которые могут свидетельствовать об опасном заболевании.
К тревожным можно отнести такие симптомы:
Пастозность. Представляет собой диффузное легкое пропитывание кожи и подкожной клетчатки голеней в нижней трети и области голеностопного сустава по всей окружности на обеих конечностях. О её наличии свидетельствуют легкие следы, остающиеся после сильного надавливания на кожу передней поверхности голени в проекции большеберцовой кости. Такое же диагностическое значение принадлежит и следам от носков;
Локальная отечность. Как правило, она располагается на одной или двух конечностях в области лодыжек или по окружности голеностопного сустава;
Выраженный отек одной или обеих голеней или стоп. При этом он распространяется до уровня коленного сустава или даже выше. После надавливания на кожу остается большое углубление, которое длительное время не расправляется;
Трофические расстройства кожи, обусловленные отеком. Возникают исключительно при сильных отеках, вызывающих перерастяжение кожи. На этом фоне развивается усиленное истечение жидкости с поверхности кожи и появляются трещины, которые трансформируются в эрозии,раны, трофические язвы и дерматит.
Причины отёка ног
Отек ног – это не отдельное заболевание, а симптом, который должен быть правильно истолкован в отношении определения возможной причины его появления. Можно выделить несколько групп заболеваний, проявляющихся отеками ног. Все эти болезни и основные дифференциально-диагностические критерии приведены в таблице:
Группа причинных заболеваний | Как выглядит отек |
Отеки ног у здоровых людей, обусловленные перегрузкой нижних конечностей и гидростатическим влиянием на сосуды микроциркуляторного русла на фоне длительного пребывания в вертикальном положении. | Отекают обе голени и стопы в одинаковой степени. Отек представлен пастозностью в нижней трети по всей окружности голеней. Появляется вечером после стоячей или физически тяжелой работы. После отдыха такие отеки проходят. |
Отеки ног, как признак сердечной недостаточности | При заболеваниях сердца, сопровождающихся недостаточностью кровообращения, возникает постоянный застой в венах. Это проявляется отеком разной плотности и распространенности: от мягкого и незначительного при начальных стадиях, до плотного и распространенного до коленного сустава при декомпенсации. Отекают обе конечности. В утренние часы отек может немного уменьшаться. |
Отеки ног при почечных патологиях | Голени и стопы больше всего отекают при нефритическом синдроме и тяжелой почечной недостаточности. Обязательна одинаковая выраженность на обеих конечностях. В отличие от кардиальных отеков, эти отеки более выражены в утренние часы, а к вечеру уменьшаются. Отечность лица характерна в большей степени, чем нижних конечностей. |
Отеки ног при заболеваниях венозной системы конечностей (варикоз, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром) | Отеки обязательно односторонние, а если двухсторонние, то с преимущественным поражением одной из голеней. Такие отеки очень стойкие и плотные. Резко усиливаются после пребывания в вертикальном положении, особенно неподвижном. Больше всего выражен отек окололодыжечной области. После пребывания в горизонтальном положении отечность уменьшается. |
Отеки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей (рожистое воспаление и его последствия, лимфовенозная недостаточность, лимфедема) | Как и венозные, отеки расположены преимущественно с одной стороны. Отличаются особенно высокой плотностью и стойкостью. Редко уменьшаются от каких-либо манипуляций и действий. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки. |
Отеки ног при патологии костно-суставной системы | Практически всегда односторонние, ограниченные, локализуются в области пораженного сустава или кости, сопровождаются болезненностью и нарушением функций опоры и ходьбы. |
Отеки ног при воспалительных и гнойно-инфильтративных заболеваниях кожи и мягких тканей, при травмах конечностей | Отек носит ограниченный характер. Выраженность может быть разной. При укусах и травмах отек распространяется вокруг очага. При глубоких гнойниках весь пораженный сегмент увеличивается в объеме. Для переломов более характерна локальная отечность в месте перелома, для разрывов связок и растяжений – распространенный отек по типу гематомы. |
Другие причины отека ног:
| Отек мягкий, равномерный, располагается на обеих конечностях. Исключение составляют случаи заболеваний нервной системы, сопровождающиеся односторонним параличом. В такой ситуации отек локализуется на пораженной конечности. Эти отеки относительно стабильны на протяжении суток, но могут усиливаться к вечеру. Они не достигают большой выраженности, за исключением случаев декомпенсации заболеваний и утяжеления общего состояния, обусловленного присоединением других причин усиления отечности. |
При определении возможных причин появления отеков ног обязательно учитывается общее состояние и сопутствующие симптомы. Если таковые имеются – это однозначно патологические отеки, требующие медицинского вмешательства!
Как снять отеки с ног?
Лечение отеков ног – не всегда правильное и благодарное дело. Ведь устранение симптома не может избавить человека от болезни. Поэтому правильнее заниматься лечением не отеков, а болезни, которая привела к их появлению. Исключение составляют случаи гидростатических отеков у здоровых людей на фоне перенапряжения ног.
Дифференцированная лечебная тактика при отеках ног может быть такой:
Гидростатические отеки у лиц, не имеющих патологии:
Ограничение физических нагрузок на ноги;
Периодические разгрузки для икроножных мышц в виде их возвышенного положения, гимнастики и массажа;
Использование компрессионного трикотажа (чулки, гольфы, колготки), которые помогают удержать жидкость в сосудистом пространстве путем компрессии мягких тканей;
Специализированных мероприятий не требуется в связи с физиологическим происхождением отеков. Допустимо использование мазей и гелей, описанных в разделе «лечение отеков венозного происхождения».
Кардиальные и почечные отеки:
Мочегонные средства. Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности. Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный приём идентичных препаратов или средств из другой группы. Для продолжительной противоотёчной терапии лучше всего подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном;
Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав медикаментозной терапии петлевыми диуретиками. Это нужно для того, чтобы компенсировать потерю ионов калия, которые выводятся с мочой при стимуляции диуреза. Но такие препараты противопоказаны при почечной недостаточности.
Кардиопротекторные средства. Не оказывают непосредственного противоотечного эффекта, но укрепляют сердечную мышцу, слабость которой становится причиной сердечной недостаточности и отеков ног.
Отеки венозного происхождения:
Компрессия голеней и стоп эластичными бинтами или специальными трикотажными изделиями. Это мероприятие должно быть первым в комплексном лечении отечного синдрома, так как оно не только помогает в борьбе с отеками голеней, но является действительно хорошим методом профилактики прогрессирования венозной недостаточности. Главное, соблюдать все правила эластичного бинтования;
Флеботоники (эскузан, троксевазин, детралекс, нормовен). Механизм противоотечного действия препаратов этой группы заключается в укреплении стенок вен и сосудов микроциркуляторного русла. Флеботоники растительного происхождения (эскузан) могут назначаться и при отсутствии явных признаков варикоза, если при этом имеется выраженная пастозность, выходящая за рамки обычного гидростатического отека;
Кроворазжижающие средства (аспекард, кардиомагнил, лоспирин, клопидогрель). Механизм уменьшения отечности ног связан с понижением вязкости крови. Если она становится более жидкой, то улучшается её отток, а это предотвращает застой и пропотевание в ткани в виде отеков;
Местные препараты в виде мази и геля (лиотон гель, гепариновая мазь, троксевазин, гепатромбин, веногепанол, аэсцин, венитан). Локальное их нанесение достаточно эффективно, как при венозной патологии, так и при отеках на фоне привычной усталости ног в результате перенапряжения.
По теме: Как снять опухоль с ног в домашних условиях?
Мочегонные средства при отеках ног
Мочегонные средства при отеках ног имеют общее название – диуретики.
Они, в свою очередь, подразделяются на несколько классов:
Салуретики, которые могут быть представлены: петлевыми препаратами (Буметанид, Торасемид, Этакриновая кислота, Лазикс, Фуросемид), тиазидными средствами (Циклометиазид, Гипотиазид), ингибиторами карбоангидразы (Диакарб, Ацетазоламид) и сульфонамидами (Клопамид, Хлорталидон).
Мочегонные калийсберегающие, среди которых: Спиронолактон, Амилорид, Верошпирон, Триамтерен, Эплеренон.
Осмотические – это Маннит и Мочевина.
Все эти препараты отличаются по эффективности, по продолжительности действия и по скорости наступления терапевтического эффекта. Они обладают показаниями и противопоказаниями и назначаются исключительно врачом в соответствии с имеющейся у пациента болезнью.
Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог
Образование:
Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы
Читайте также:
 | Почему отекают ноги? Иногда сильная отёчность появляется при падении, либо травмировании нижней конечности. Такая ситуация требует немедленного участия медицинского работника, способного поставить правильный диагноз и оказать первую помощь. Если человек, получивший травму, испытывает сильные болевые ощущения даже при лёгком движении… |
 | Что делать, если отекают ноги? Часто к вечеру взрослые люди обнаруживают неприятный симптом. Это – опухшие ноги. Когда возникает отек, сразу возникает ощущение тяжести ног. Даже маленькие стопы превращаются в подобие тумбочек. Бывает, что это заболевание не даёт болевых симптомов – по крайней мере, на начальной стадии. |
 | Мочегонные травы при отеках ног Народная медицина предлагает такой эффективный метод борьбы с отеками ног: 1 чайную ложку синего василька нужно залить 250 гр. кипятка и дать 8-9 часов настояться. Цвет настоя имеет желто-коричневый оттенок, зависящий от свежести сырья (молодые соцветия дают более насыщенный оттенок). |
Источник
Если нога опухла и покраснела, скорее всего, это симптом развития воспалительного процесса, поэтому проблему нельзя оставлять без внимания.
При первых же признаках, следует обратиться к специалисту, чтобы он выяснил почему возникла данная проблема и назначил корректное лечение.
Причины
Возможно, это симптомы усталости, перенапряжения либо жидкость в организме скопилась в результате употребления большого количества соленых продуктов или алкоголя, но в любом случае не стоит оставлять эту симптоматику без качественной диагностики. Скорее всего, если распухает, болит конечность, это сигнал организма о прогрессирующей патологии.
Подагра, Артрит
Это воспалительные процессы в тканях и суставах, при такой проблеме сильно отекают пораженные конечности, появляется болевой синдром в ступнях, в районе больших пальцев. Нога опухла и покраснела, при нажатии на поврежденную область чувствуется сильная боль, в проблемном месте наблюдается локальное повышение температуры.
Флебит
Патологии сосудов, например, если развивается острый флебит или тромбофлебит приводит к тому, что ноги отекли и появились красные пятна. При таком заболевании поражаются поверхностные вены, ощущается сильная боль. Обычно отечность покраснение ног сопровождается незначительным повышением температур, есть небольшой зуд кожных покровов. Обследование для подтверждения диагноза должен провести флеболог или ангиохирург.
Защемление нервов
При данной проблеме происходит недостаточность кровоснабжения, в таком случае ноги отекают и краснеют. Постоянно ощущаются «мурашки» на коже, возникает незначительный зуд и жжение на нижних конечностях.
Рожистые воспаления
Красные пятна, отеки, зуд, повышение температуры тела, рвота – симптомы инфекционных болезней, например, рожистых воспалений. Такая проблема часто появляется у людей, страдающих варикозным расширением вен, флебитом. При острых формах, когда отеки и покраснение на ногах разрастаются, усиливается боль необходимо лечение в стационаре, курс терапии назначает дерматолог.
Аллергическая реакция
Аллергия на косметические препараты, попадание на кожу бытовых средств или укус насекомых в таком случае чешется нога, опухает, а также краснеет, но болезненные ощущения практически отсутствуют.
Вросший ноготь
Вросший ноготь часто становится причиной того, что нога опухла и покраснела, при этом проблема сопровождается сильной болью. Появление отечности может происходить по причине носки неудобной, тесной обуви, неправильно выполненного педикюра или развития грибка. Игнорирование сложившейся ситуации может привести к поражению фаланги, хирургическому вмешательству. Если распухает болит нога, конечность опухла и покраснела в домашних условиях можно ее распарить в ванночке, удалить вросший ноготь. Обязательно обрабатывать травмированное место антисептическим средством, чтобы предотвратить инфицирование.
Травма
При различных физических повреждениях ноги отекают и краснеют, появляется болезненность. Однако в таком случае не всегда предшествующая травма могла быть замечена, иногда удар незначительный, а припухлости нижних конечностей, краснота, чувство сдавленности, проявятся только через несколько часов. После консультации, возможно, при ушибе или растяжениях понадобиться эластичный бинт, тугая повязка.
Помимо этого, отеки и покраснение на ногах могут быть спровоцированы:
- Дисфункцией эндокринной системы.
- Наличием глистов.
- Неврологическими болезнями.
В зависимости от того, какие причины были выявлены прописывается квалифицированно лечение.
Диагностика
Что делать и к кому обращаться при данной симптоматике? Важно точно диагностировать, почему опухают и краснеют ноги и начать своевременно необходимое лечение.
Чтобы определиться с факторами, вызывающими воспаление, нужно пройти рентгенографию, возможно, выполнить обследование МРТ и КТ, а также по назначению врача сцинтиграфию скелетных костей, сдать клинический анализ крови.
Причины отеков и покраснения ног могут быть разными, по результатам обследований, врач назначит грамотное, эффективное лечение.
Нога опухла и покраснела что делать?
Припухлость не является отдельным заболеванием, а лишь симптомом развивающейся патологии. Методы лечения отечности полностью зависят от первопричины, вызвавшей скопления лишней жидкости в тканях нижней конечности, для избавления от которой необходим эффективный медикаментозный курс.
Что делать, когда нога опухла и слегка покраснела, медикаментозная терапия:
- Если появились красные пятна при обострении болезней суставов, необходим прием противовоспалительных средств (Ибупрофен, Парацетамол, Нимид), местно наносятся мази на основе Диклофенака. В некоторых случаях под контролем врача используются хондропротекторы, кортикостероиды, но только после того, как он установит конкретный диагноз.
- Если чешется нога, появляется отек и краснота по причине развивающейся подагры, необходимо лечение препаратами, понижающими всасывание мочевой кислоты, наряду с этим одновременно повышается выведение мочевины из организма. Для снятия первичных болезненных симптомов разрешено применение Нимесила, на припухшую конечность наносят мазь Кетонал.
- Для лечения отека и восстановления нарушенного кровотока, нормализации оттока лимфы (Лимфомиозот), врач прописывает препараты, укрепляющие тонус сосудистой системы (Лиотон, Троксевазин). Чтобы устранить припухлости нижних конечностей и покраснение, обязательным считается использование компрессионного белья.
- Рожистые воспаления лечит врач дерматолог, но при развитии осложнений необходимо обратиться к хирургу и кардиологу. Когда появились красные пятна на ногах, они опухли лечение сводится к приему антибактериальных средств (Эритромицин, Пеницил), противовоспалительных препаратов (Аспирин, Диклофенак) и венотоников, способствующих укреплению сосудов.
Народные рецепты
Красные пятна на ногах при отеках можно снять в домашних условиях, применяя методы нетрадиционной медицины:
- Рекомендованы компрессы на отекшие и красные ноги из соков лимона, моркови, мятного отвара.
- Эффективно и быстро избавиться от скопившейся жидкости на конечностях можно, если обрабатывать отекшие места камфорным маслом дважды в день.
Важно! Народные средства при лечении опухшей и покрасневшей ноги допустимы к использованию только с разрешения врача либо как дополнение основной терапии.
- Если внизу отекают конечности, специалисты рекомендуют проводить систематически легкий массаж отекшей зоны.
- Когда подагра становится причиной появления припухлости, показано применение йодового раствора, для смазки суставов (йодная сетка). Если ноги краснеют и отекают хорошо помогает ванночка с 6-8 каплями йода. Эффективность обусловлена противовоспалительными, антисептическими свойствами раствора.
- Когда ноги краснеют от варикозной болезни, помогает мазь на основе конского каштана. Для приготовления понадобится измельчить 2 листа каланхое, добавить порошок плодов каштана (2 ч. л.), всыпать 2 ч. л. корней окопника (предварительно натертого). В полученную массу влить растопленный свиной жир, варить смесь 2 часа на медленном огне. Чтобы убрать красные пятна и отеки необходимо прикладывать компресс на сутки, курс лечения составляет 10-14 дней.
Если внизу отекают ноги и краснеют нельзя игнорировать такое состояние, это свидетельствует о том, что в организме есть какие-либо отклонения. Когда наблюдается покраснение, припухлость, своевременное обращение к врачу поможет предотвратить осложнения.
Загрузка…
Источник