Если после укола опухла нога

Если после укола опухла нога thumbnail

2258 просмотров

15 ноября 2020

Здравствуйте! Колола себе уколы в бедро. В последний укол начала болеть нога в месте укола. Через несколько дней нога в этом месте опухла, покраснела и очень болит, какая-то жгучая боль волнами, невозможно притронуться. Поднялась температура до 38. Сделала содовую примочку, боль прошла, температура спала.

На следующий день эта часть ноги стала плотная. Температура поднялась только к вечеру, днем не было.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург

Здравствуйте, Клавдия !

По Вашему описанию, похоже ,что всё же прошла инфекция в подкожный жировой слой и скорее всего возник там абсцесс (гнойник) ! Чаще всего , конечно подобные гнойники протекают более агрессивно (нарастающие отёчности, краснота кожи, стабильно высокая температура тела) и иногда спонтанный прорыв гнойника в наружу , если своевременно не вскрыть его! Но, в зависимости от штамма бактерии вызвавшей абсцесс , иногда бывает и иное течение процесса : постепенное стихание воспалительных явлений и либо полное исчезновение процесса , либо формирование так называемого “холодного абсцесса” !

Что Вам делать ?

Лучший вариант , это сегодня сделать УЗИ проблемного участка и с результатом обратиться к хирургу очно ! Доктор пощупает , определит наличие или отсутствие флуктуации , при необходимости сможет сделать даже диагностическую пункцию и если обнаружит гной , то вскроет , промоет, установит дренаж и отпустит Вас домой на амбулаторное лечение ! Если же гноя не окажется , окажется просто инфильтрат , то тогда можно будет принимать только консервативное лечение (компрессы, антибиотик) и понаблюдать за результатом лечения !

Удачи Вам !

Возникнут вопросы, – напишите !

Детский стоматолог, Стоматолог

Здравствуйте

Фото не очень четкое

Но если есть триада:боль,отёк,покраснение ,плюс повышение температуры-это признаки нагноения,нужен очный осмотр хирурга

Детский стоматолог, Стоматолог

Обязательно сообщите врачу-какой препарат Вы кололи и опишите технику проведения инъекции

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Здравствуйте, вам нужно обратиться к хирургу и сделать УЗИ мягких тканей для исключения абсцесса.

При его обнаружение надо вскрыть.

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.

Не исключен постинъекционный абсцесс.

Выполните УЗИ мягких тканей в его области и обратитесь к хирургу очно

Педиатр

Здравствуйте Клавдия судя по описанию похоже на постиньекционый абсцесс обязательно обратитесь к хирургу для вскрытия. Будьте здоровы!

Хирург

Здравствуйте, вероятно постинъекционный абсцесс, в вашей ситуации нужно обязательно сегодня же обратится к хирургу, он посмотрит, если нужно сделает УЗИ . Если будет флюктуация с размягчением сделает пункцию – если будет получен гной то вскроет и дренирует абсцесс, если все будет чисто то распишет вам лечение. Сделайте это обязательно чтобы не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Хирург

Здравствуйте.

Не хочу пугать, но скорее всего Вы “заработали” себе постинъекционный абсцесс.

Что делать? В воскресенье обращаться скорее всего никуда не надо. Вечером еще раз измерьте температуру тела.

С утра понедельника как проснетесь – ничего не пейте и не ешьте.

Утром на прием к хирургу – посмотрит. Даст направление на УЗИ, может быть пропунктирует инфильтрат. А может и сразу даст направление на госпитализацию.

Если диагноз абсцесса не вызывает сомнения, то надо вскрывать гнойник. Если будут давать наркоз, то вот для чего Вы с утра не должны кушать.

Не переживайте. Все будет хорошо.

Здоровья Вам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Еще в третьем веке до нашей эры Гиппократ считал применение уколов важной составляющей терапевтических мероприятий, направленных на лечение различного рода хворей. В то время для инъекций он использовал свиной мочевой пузырь в тандеме с полой трубкой из тростника. Несмотря на это, шприц в привычном для всех виде был изобретен только в середине девятнадцатого века. Тогда стали применять многоразовые вариации со стальным поршнем и съемной иглой. Сегодня уколы делаются преимущественно одноразовыми стерильными разновидностями, что более оправдано с позиции безопасности.

Современные врачи охотно назначают внутримышечные инъекции, справедливо считая их одной из наиболее действенных и безопасных форм доставки медикаментозных препаратов в организм. Несмотря на все достоинства, этот метод не является идеальным ввиду наличия ряда побочных эффектов. Один из наиболее распространенных – шишки, образующиеся на коже после постановки уколов. В этой статье речь пойдет о природе таких явлений, потенциальной опасности, которую они несут здоровью пациента, методах борьбы с ними и профилактических мерах появления новообразований.

Отличительные особенности уколов

Стандартные медицинские протоколы предполагают использование внутримышечных инъекций. Сегодня с их помощью врачи могут лечить большинство различного рода недугов, не прибегая к назначению перорального приема лекарств. Врачи предпочитают такой метод терапии по нескольким причинам:

  • Возможность точечно доставлять препараты. Это важно в неврологии, хирургии, стоматологии, анестезиологии и прочих разделах медицины, в которых нужно локальное воздействие медикаментов в процессе лечения
  • Отсутствие раздражения слизистых. Некоторые таблетированные антибиотики, миорелаксанты и ряд других групп лекарств раздражают слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта
  • Скорость действия препарата. Одно и то же средство, введенное в качестве укола и перорально, начинает действовать через разные промежутки времени. Инъекции попадают сразу в кровь, поэтому работают значительно быстрее, это особенно важно в контексте обезболивающих и жаропонижающих препаратов, спазмолитиков
Читайте также:  Левая нога опухла и покраснела

Относительных минусов применения уколов значительно меньше. Главный – необходимость наличия специальных знаний и навыков у человека, который делает инъекцию. Таблетку же может выпить любой человек после назначения врача.

Причины возникновения шишек

Как выглядит шишка после укола

В медицинской литературе такие явления называются инфильтратами. Они представляют собой скопление под кожей клеток крови и лимфы. Такие уплотнения доставляют своему хозяину массу неприятностей, вызывая болевые ощущения и выступая в роли катализатора деструктивных процессов. Шишки могут появляться по нескольким причинам:

  • Имело место травмирование сосуда. В таком случае уплотнение обычно сопровождается кровоподтеком
  • Укол сделали не в то место. Далеко не каждое место подходит для инъекции. Оптимальными считаются участки на ягодицах, расположенные в крайних верхних четвертях, дельтоиды и квадрицепсы
  • Несоблюдение техники. Постановка уколов должна осуществляться в соответствии с рекомендациями Минздрава и СанПин. Они предписывают выполнять прокол под прямым углом
  • Была превышена скорость введения препарата или сила надавливания на поршень. Лекарство следует вводить плавно
  • В ходе выполнения инъекции было задето нервное окончание. Опытные специалисты знают места расположения крупных нервных узлов и стараются обходить их
  • Длина и диаметр иглы были подобраны неверно. Чем больше шприц, тем сильнее он травмирует ткани во время укола
  • Недостаточная дезинфекция тканей или ее полное отсутствие. В таком случае шишки появляются по причине заражения, вылечить которое может оказаться сложнее, чем исходный недуг
  • Специфика вводимого препарата. Некоторые медикаменты могут вызывать появление шишек ввиду того, что они спазмируют сосуды и мышечные волокна

Влияние инфильтрата на здоровье и самочувствие

Некоторые люди переносят их без каких-либо осложнений и дискомфорта, дожидаясь, пока уплотнения начинают рассасываться естественным путем, но у большинства пациентов появление шишек сопровождается появлением таких симптомов:

  • Болевой синдром, имеющий давящий, тянущий или режущий характер. Боль может быть весьма сильной
  • Кровоподтеки, гематомы. Имеют место, если в процессе укола были травмированы сосуды
  • Нагноение. Может развиваться, если в кровь или ткани после инъекции попала инфекция
  • Ощутимое увеличение температуры тела, озноб, лихорадка. Могут свидетельствовать о воспалительных процессах в организме
  • Зуд, жжение, покраснение в месте укола. Такие проявления часто бывают по причине появления аллергических реакций на введенный в ходе инъекции препарат

Если вы заметили такие симптомы, следует обратиться за квалифицированной помощью к специалистам, они назначат адекватное лечение и помогут оперативно избавиться от негативных побочных эффектов в виде болезненных новообразований и кровоподтеков.

Консервативное лечение

Мазь для рассасывания шишек после укола

Современная медицина обладает широким спектром методов и средств, способных в сжатые сроки убрать негативные последствия неправильно или непрофессионально сделанных уколов. Вот наиболее действенные:

  • Наружные сетки. Наносятся на ягодицы или другие участки тела, в которые делались уколы, при помощи ватной палочки, предварительно смоченной в йоде, несколько раз в день. Линии рисуются произвольно, их толщина и частота не регламентируются
  • Использование гелей, мазей, кремов и других профильных средств. Их задача – оперативно рассосать шишку путем усиления крово- и лимфотока к месту укола
  • Компрессы. Шишки великолепно рассасываются под воздействием диоксидина или демиксида, которыми смачиваются марлевые или ватные тампоны, прикладываемые к уплотнениям. Иногда врачи считают оправданным применение с этой же целью чистого медицинского спирта
  • Примочки. Хорошо зарекомендовал себя раствор магнезии (сульфат магния), который прикладывают к ним несколько раз в день
  • Физиотерапия. Лечение таким способом предполагает проведение высокочастотной терапии (в том числе ультразвуковой), инфракрасной фотокоагуляции
  • Массаж. Шишки довольно быстро рассасываются, если определенным образом воздействовать на них по направлению мышечных волокон
  • Прогревания. В медицинской практике устранение уплотнений осуществляется при помощи синей лампы, сеансы прогревания которой проводят два-три раза в день

Народные методы

Народные средства лечения шишек после уколов

Знахари и целители предлагают избавиться от уплотнений при помощи следующих средств:

  • Компрессы. Капустный сок – один из самых действенных в этом плане. С его помощью можно лечить новообразования практически любых размеров. Эффективна бодяга, смесь уксуса и сырого яйца, хозяйственное мыло
  • Апитерапия. Шишки довольно быстро рассасываются под воздействием меда и настойки прополиса, которые прикладываются к уплотнениям несколько раз в день. С помощью этих средств можно избавиться от застарелых новообразований
  • Прикладывания листьев растений, овощей и фруктов. Прикладывают сырой картофель, листья алоэ, белокочанной капусты (их следует предварительно проколоть), кожуру бананов, листья клюквы

Оптимально проводить лечение народными средствами в комплексе со средствами консервативной терапии. Так можно добиться наилучшего эффекта в кратчайшие сроки.

Когда необходимо обращаться к врачу

Если вы обнаружили шишку на месте прокола, это совсем не значит, что нужно сразу бежать к врачу. Если же имеют место следующие симптомы, откладывать поход к доктору не следует:

  • Не исчезает длительное время. Следует тревожиться, если инфильтрат не проходит более месяца
  • В районе шишки появилось нагноение. В таком случае после надавливания из прокола будет вытекать жидкость
  • Появление боли при пальпации. Особенно тревожным симптомом в контексте наличия шишек является жжение
  • Общее ухудшение самочувствия после того, как пациенту сделали укол. Должно настораживать, если состояние сопровождается увеличением температуры, ознобом и повышенной отечностью

При появлении подобных симптомов не стоит заниматься самолечением. Гораздо целесообразнее обратиться за помощью к опытным специалистам. В такой ситуации промедления недопустимы, так как шишки являются предвестником опасных осложнений, которые могут нанести серьезный вред здоровью.

Чем опасны шишки после уколов

Медики выделяют ряд осложнений, своевременная адекватная терапия которых не проводилась. Вот наиболее опасные:

  • Появление нарывов. Такие явления имеют место на попе или в других областях, в которых шишки от уколов были вызваны попаданием инфекции
  • Заражение крови. Если инъекция выполнялась без проведения дезинфекции, попадание в кровь вредоносных агентов могло иметь место
  • Аллергические реакции. Появление ярко-красных шишек после уколов на фоне затрудненного дыхания, повышенного потоотделения и слезотечения свидетельствует о наличии аллергии, вызванной инъекцией. В таком случае уплотнение на ягодицах или в другой области является ее следствием
  • Омертвение тканей. Такие случаи бывают довольно редко. Они являются следствием нарывающих и гноящихся уплотнений ягодиц, которые пациент не захотел вовремя лечить
Читайте также:  Опухла нога с тыльной стороны

Профилактические меры

Применение на практике следующих рекомендаций поможет минимализировать возможность появления уплотнений после внутримышечного введения препарата:

  • Использование стерильных шприцов, срок годности которых находится в допустимых пределах
  • Извлечение иглы после введения препарата должно осуществляться по той же траектории, что и прокол
  • Соблюдение правил дезинфекции и асептики
  • Препараты на масляной основе следует подогревать до необходимой температуры

Чтобы избежать риска образования осложнений после уколов, следует доверять их выполнение квалифицированным специалистам, в полной мере обладающих соответствующими знаниями, практическими навыками и достаточным опытом. В таком случае возможность появления новообразований будет сведена к минимуму.

Видео

Источник

1732 просмотра

19 марта 2021

Здравствуйте. На следующий день после инъекции тестостерона в бедро инслуиновым шприцем место укола покраснело, начало болеть и появилось уплотнение. Спиртовыми салфетками протирал. Масло вводил медленно. Сначала все было хорошо и не больно. Покраснение вокруг укола и как-будто потеки видны. Что может быть?

Возраст: 24

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте! Прикрепите фото, пожалуйста.

И куда Вы вводили масло? Какое? И зачем

Вадим, 19 марта

Клиент

Ольга, добрый вечер. Тестостерон энантат. Во внешнюю часть бедра. Раньше всегда ставил обычным 2 кубовым шприцем в ягодицу. Проблем не было. В этот раз решил попробовать в бедро, чтобы менять места инъекций. Появилась такая проблема. Возможно из-за того, что шприц инсулиновый и масло осталось в верхних слоях дермы. При введении оно вытекало немного

Врач УЗД, Хирург

Я Вас поняла. На фото постинъекционный инфильтрат. Очень высок риск его нагноения. Сейчас необходимо сделать влажно-высыхающую полуспиртовую повязку(держать пока не высохнет) 2-3р.д, их можно чередовать с повязками с раствором 25%магния сульфата 2р.д. И начать прием антибиотиков, можно Супракс 400мг 1р.д 7дн, а также противовоспалит. Препарат порошки нимесил 1пак 2р.д 3дн после еды. Ограничить нагрузки на ногу, меньше ходить.

При появлении любых признаков отрицат. Динамики(увеличение гиперемии, отека, боли, повысится температура), сразу надо обратиться к хирургу на осмотр, т. К инфильтрат это такая проблема, которая на фоне консервативного лечения может рассосаться, а может нагноиться.

Хирург

Здравствуйте. По фото постинъекционный инфильтрат. Вариантов не сильно много развития – рассосётся или нагноится. С учётом распространения за область инъекции начать делать полуспиртовые примочки 2 раза в день + антибиотик все таки супракс 400 мг по 1 т 1 раз в день 5-7 дней. Таблетка дезлоратадин или фенкарол или любая от аллергии которая есть дома 1 т 1 раз в день.

Если в течении двух дней улучшений не будет или станет хуже , поднимется температура тела , боль сильнее будет то обязательно обращаться к хирургу и вскрыть гнойник /флегмону не важно что будет. Будьте здоровы!

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, постинъекционный инфильтрат. Нужно приложить повязку с раствором магния 2-3раза в день, местно мазь троксевазин, и прием супракса 400 мг 1 т в день курс7 дней. Если появится температура, отек и гиперемия места инъекции обратиться очно к хирургу

Хирург

Здравствуйте.

Ну надеюсь свою ошибку Вы поняли.

Кто инсулиновым шприцем делает ВНУТРИМЫШЕЧНУЮ инъекцию? Тем более масляную.

Ну да ладно. Пугаться пока рано.

У Вас скорее всего аллергическая реакция на подкожное введение или кожное нанесение. Тем более чего там растирали.

Сейчас антигистаминные препараты обязательно – или димедрол, или супрастин, или тавегил, или цетрин, или другие им подобные. Дня 3-5 надо пропить.

Что делать с краснотой? Да наверное пока наблюдать или нанести Фуцидин (если мы подозреваем именно инфильтрат воспалительный, а не аллергический). Если аллергический, то Акридерм можно.

Ну и наблюдайте за покраснением, измеряйте температуру тела. Антибиотики не помешают.

Если боль и покраснение увеличиваются, то непременно надо очно обратиться к врачу.

Здоровья Вам.

Хирург

Здравствуйте. Ввели вещество подкожно. Ввиду этого реакция. Уде вопрос стоит с нагноением. Обратитесь к хирургу как можно скорей, иначе будет фоегмона, не самое приятное. Нужна операция пока маленькая убрать все что вы ввели в пжк и санировать рагу. Далее перевязки. Будьте здоровы.

Хирург

Здравствуйте Вадим, обычные водочные компрессы, бинт в несколько слоев, поливаем водкой, как высохнет опять поливаем. Следим за температурой, если покраснение увеличится и поднимется температура, вызываем скорую. Будем надеяться рассосется.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1462 просмотра

13 июля 2021

25.07.2021 мне ввели первый компонент вакцины, 26 незначительно и кратковременно поднялась температура до 37.6, но в целом состояние было удовлетворительным. 27 заметил опухание и значительное покраснение места инъекции. На 5 сутки покраснение достигло в диаметре 8 см. припухлость также не спадала. Рекомендовали обратиться к хирургу, доктор прописал ибупрофен, амоксиклав и мазь бепантен. Начитался по своей глупости всяких “умников” что ибупрофен и антигистаминные препараты “убивают” активные белки вакцины и толку от неё не будет. Но так как боль в месте укола не прошла пропил ибупрофен и раза 3 намазал, потихоньку спало покраснение и припухлость. К сожалению я понимаю, что толком мне сказать что это было никто без исследования точно не сможет, однако через 3 дня вторую савить))) хотелось бы хоть какой то совет от профессионалов получить. С чем связана такая реакция? Болел в октябре 2020 с 50% поражения, но ни одного положительного на ковид анализа за всё время болезни не было (сдавал 7 раз 5 из которых в госпитале)

Читайте также:  Нога опухла и болит уже неделю

Возраст: 39

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург

Здравствуйте. Ничто иное как аллергическая реакция к компонентам вакцины или либо ввели не в мышцу. Вот и вся беда. Антигистаминные препараты стоит. В рекомендациях к препаратам вакцины так и написано, в случае гиперэргической реакции использование нпвс и антигистаминных препаратов. Будьте здоровы

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте.

Повышение температуры, припухлость места инъекции – это незначительные проявления местной и системной аллергической реакции на вакцину.

Прием нпвс и антигистаминных препаратов в такой ситуации не противопоказан, а наоборот показан.

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!

Ничего загадочного в Вашем соучае нет

Как и при введени. любого препарата, пр ваедении вакцины возможна ” местная аллергическая реакция замедленного типа”

Надо слать общий клинический анализ крови- при повышении эрзинофилов, незрелых форм нейтрофилов ревакцинация Вам противопоказана..Во второй раз все может не обойтись местной реакцией.

Рекомедую консультацию аллерголога- иммунолога

Максим, вчера, 14:49

Клиент

Елена, добрый день. Спасибо большое за ответ, сдал анализ крови, к сожалению консультации по количеству эрзинофилов получить у врача не удалось…. Его мнение, что я занимаюсь ерундой, сфотографировал результат, но не знаю ЧТО смотреть как он шифруется этот показатель?

Врач УЗД, Хирург

В смысле ерундой? С каких пор аллергия на биопрепарат вдруг стала ерундой?

Максим, вчера, 15:37

Клиент

Елена, я не буду комментировать их слова и действия, там такое откровение для меня было, что боюсь при огласке наступят последствия для медиков, поэтому и взял “диагностику” в свои руки и обратился к Вам на этот ресурс. Я, регулярно ставлю прививки, привык доверять медицине, но как то в этот раз всё “не по плану” просто пошло, а советом помочь особо никто не может.

Врач УЗД, Хирург

Никого я не собираюсь обсуждать

Моя цель- пациента консультировать

Анализ крови спокойный

Тем не менее- считаю повторную вакцинацию риском

Максим, вчера, 17:56

Клиент

Во делааа… А я уж было успокоился, что вроде показатели в норме и можно идти на ревакцинацию

Врач УЗД, Хирург

Я бы так поступила :

Записалась на консультацию к аллергологу иммунологу.

Специалист взвесит все за и против и даст рекомендации.

Детям так делают : назначают антинистаминные за 2 дня до прививки, в день прививки и 2 дня после прививки

У взрослых хорошо работает

Цетрин 1 т утром – 5 дней

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Здравствуйте, аллергическая реакция на компоненты вакцины, пить антигистаминные 10 дней и нпвс 3-5 дней

Хирург

Здравствуйте, Максим !

Описанная Вами ситуация чаще всего возникает у людей , перенесших КОВИД (антитела, выработанные на настоящий вирус так взаимодействуют с вакциной )! Есть вариант : проверить титр антител и если он нормальный , то не делать второй инъекции , но это чревато тем , что достаточное количество антител у Вас может оказаться только на тот конкретный штамм вируса, которым Вы переболели , а при попадании в организм другого штамма эти антитела могут не защитить ! А поствакцинационные антитела формируют иммунитет от всех штаммов ! Полагаю, что вторую дозу вводить необходимо , но это должно делаться в особых условиях ,(обязательное соблюдение всех правил, наблюдение минимум в течение часа после введения )! Вам обязательно перед прививкой доктору нужно говорить о перенесенной реакции !

Удачи Вам !

Максим, вчера, 15:26

Клиент

Яков, спасибо большое за Ваш развернутый ответ! В Вашем лице хочу всех коллег поблагодарить)

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте. Это местная аллергическая реакция. Поможет приём и антигистаминных препаратов и нпвс

Хирург

Здравствуйте. Это местная реакция на введение препарата , около 3-5% людей не болевших к сожалению с этим сталкиваются, а вы тем более болели. На 100% правильного ответа в вашей ситуации нет. С одной стороны может быть такая же реакция на введение препарата , с другой стороны вторая вакцина увеличивает вашу защиту от вируса. Самый лучший вариант все таки посоветоваться с доктором перед прививкой и совместно решить нужна ли вакцинация конкретно в данный момент или есть возможность отложить на определенный период с учётом побочных явлений. Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник