Эндокринные нарушения и отек лица

Жидкость составляет примерно 3/5 от массы человеческого тела. Приблизительно 70% ее находится в клетках, остальная часть – во внеклеточном пространстве. Клеточная и внеклеточная жидкости постоянно обмениваются электролитами и прочими веществами, принимающими участие в обмене веществ. Обычно отек лица рассматривается как повышенное количество жидкости во внеклеточном матриксе. Она представляет собой диализат крови, с минимальным содержанием белка и сухого вещества.

Отекание – это патологическое состояние, являющееся результатом переизбытка жидкости и нарушений водного обмена. Механизм их развития простой: жидкость не удерживается в крови, просачиваясь в межклеточный матрикс и вызывая опухание тканей. При этом отечность далеко не всегда обнаруживается при визуальном осмотре и пальпации. Жидкость может скапливаться во внеклеточном пространстве и не вызывать отека подкожной соединительной ткани. В таких случаях говорят о скрытой отечности или о задержке жидкости. Данный вид отеков на лице можно обнаружить только косвенными методами: к ним относятся измерение массы тела, количества употребляемой и выделяемой жидкости, контроль действия мочегонных средств. При некоторых патологиях, при которых появляются припухлости, жидкость может скапливаться в самой клетке. Это, в первую очередь, касается отечности, вызванной сердечной недостаточностью, при которой объем жидкости в клетках может увеличиваться на 25-35%.

Припухлости, которые не проходят, всегда говорят о начале патологического процесса в организме. Постоянные и продолжительные скопления жидкости опасны и для женщин, и для мужчин.

Припухлости могут сигнализировать о заболеваниях почек, кровеносной и сердечно-сосудистой систем, а также о гормональных нарушениях и аллергических реакциях.

Причины отеков на лице

Отечность лица – не заболевание, а лишь симптом различных патологических состояний или функциональных нарушений, которые сопровождаются избыточным скоплением жидкости в полостях и тканях:

• заболеваний почек – гломерулонефрита, нефротического синдрома, почечной недостаточности;

• нарушений работы сердца – сердечной недостаточности;

• поражения вен (варикозной болезни, воспалений, тромбоза);

• болезней печени – цирроза , закупорки печеночных вен;

• заболеваний эндокринной системы: гипотиреоза, сахарного диабета;

• тяжелых онкологических заболеваний;

• алиментарной дистрофии;

• аллергических реакций – укусов насекомых, контакта с аллергенами.

При этом многие считают, что устранить этот неприятный симптом можно, просто снизив количество потребляемой жидкости. Действительно, иногда отеки на лице возникают на фоне обильного питья, однако нередко припухлости являются как раз результатом нехватки воды. Именно обезвоживание может привести к нарушению обмена веществ. Дегидратация приведет к тому, что организм начнет реагировать на любую жидкость: даже 2 чашки чая станут причиной отечности лица.

Еще один важный момент – качество потребляемой жидкости. Необходимо, чтобы основой питья была обычная чистая вода. Если в течение дня пить только чай, кофе, сладкую газировку – появление отека неизбежно. Такие напитки содержат вещества, способствующие задержке, а не выводу жидкости. Это неизбежно приводит к нарушению оттока и отекам лица.

Нарушение водного баланса – основная причина появления отечности у здоровых людей, однако далеко не единственная. Припухлости лица могут также возникать из-за следующих факторов:

• Рацион. Определенные продукты задерживают жидкость в организме. Речь идет, главным образом, о соли – чрезмерное употребление натрия приводит к появлению отечности лица и конечностей. Пагубное влияние на водный баланс оказывают также острая и жирная пища, простые углеводы (сладости), жареная еда.

• Режим питания. Человек может пропустить завтрак, в течение дня может питаться только фаст-фудом или сильно переедать на ночь. Такой режим неизбежно вызывает отеки на лице, которые проявляются ближе к утру.

• Лишний вес. Избыточная масса тела пагубно влияет на организм в целом, и если на фоне лишнего веса часто отекает лицо – это можете свидетельствовать о сбоях в работе сердечно-сосудистой системы.

• Переутомление. Недостаток сна часто приводит к появлению отечности. Как правило, лицо в таких случаях отекает с утра.

• Беременность. В период вынашивания плода происходит перестройка женского организма, меняется обмен веществ, часто наблюдаются нарушения работы со стороны почек. Это становится причиной отека не только лица, но и других частей тела.

Отечность, возникающая под воздействием вышеперечисленных факторов, полностью исчезает сама в течение 1-2 часов. Также она носит нерегулярный характер и может появляться с разной интенсивностью в разные дни. Если же отечность наблюдается ежедневно, плохо сходит (например, только после приема мочегонных средств) и сопровождается другой симптоматикой, нужно пройти медицинское обследование.

Виды отечности

Врачи клиники «Качество жизни» занимаются лечением при отеках различного генеза:

• При заболеваниях сердца. В таких случаях лицо отекает медленно, в течение нескольких недель или даже месяцев. Припухлости зачастую симметричны, нарастают в вечернее время. Как правило, на начальных стадиях они возникают на ногах, в тяжелых случаях – распространяются на абдоминальную область и лицо. Кожные покровы зачастую очень холодные, а припухлости плотные. При таких отеках наблюдается одышка, которая усиливается в горизонтальном положении, низкая переносимость физических нагрузок. Иногда наблюдается тахикардия, бледнеют губы. По мере компенсации недостаточности припухлости уменьшаются или исчезают.

• При венозной недостаточности. Как правило, таким отекам лица тоже характерно проявление в вечернее время, они сопровождаются чувством тяжести, усталости. Поначалу отекают ноги, потом лицо, в тяжелых случаях на коже появляются трофические изменения – истончение, зуд, покраснения, шелушение.

• При заболеваниях почек. Они могут развиться очень быстро – меньше, чем за сутки. Припухлости появляются преимущественно вокруг глаз, особенно они заметны утром после пробуждения. Реже они локализируются на ногах и брюшной стенке. При изменении положения тела быстро смещаются. Часто наблюдается скопление жидкости – асцит или гидроторакс. Отечная кожа становится мягкой или плотной, бледнеет и сушится. При патологиях почек может уменьшаться количество выделяемой мочи, меняться ее цвет, состав и консистенция. Иногда в моче может появляться кровь и белок. Начинает болеть в области поясничного отдела. Среди неспецифических проявлений – головные боли, слабость. Одышки и увеличения печени зачастую не наблюдается. К почечным отекам могут приводить перенесенные инфекционные заболевания (тонзиллит, вирусные инфекции), а пациенты с такими нарушениями должны наблюдаться и лечиться у профильных специалистов – ревматологов, нефрологов.

• Отеках аллергического происхождения. Они развиваются очень быстро (всего за несколько минут) и носят регионарный характер. Такие нарушения возникают в результате контакта с аллергенами и локализуются на разных частях лица – глазах, веках, слизистых, губах. Иногда они могут проявляться на руках, сгибах локтей и коленей. При аллергических отеках возможен зуд, различные высыпания. В тяжелых случаях спазм бронхов может затруднить дыхание (зачастую на выдохе). Отекание гортани может вызвать удушье и угрожать жизни, поэтому склонным к таким реакциям пациентам нужно быть готовыми к опасным ситуациям. Важно заранее обсудить с врачом перечень лекарств, которые позволят благополучно дождаться скорой помощи и всегда иметь их под рукой.

Кроме того, отекать лицо может и при заболеваниях ЛОР-органов. Отекание провоцируют воспалительные процессы в носоглотке, горле и гайморовых пазухах. В таких случаях наблюдается общее ухудшение состояния, головные боли, повышенная температура, насморк или кашель. Симптом может пройти лишь после устранения очага инфекции. Если болезнь хроническая, проявления отека кожи лица возможны лишь в периоды обострений.

Нередко лицо отекает и вследствие стоматологических заболеваний. К этому могут привести кариес, воспалительные процессы в ротовой полости, кисты и другие нарушения. В таких случаях отекает не все лицо, а только одна зона – в районе челюсти. Без стоматологического вмешательства припухлость не пройдет, а будет только расти.

Еще одна причина – эндокринные заболевания. При недостатке гормонов щитовидной железы (гипотериозе) возникают характерные припухлости, локализованные в верхней части лица, на плечах или нижних конечностях. Также может опухать язык, существенно увеличиваться шея. Такие симптомы требуют срочной консультации эндокринолога, так как гипотериоз может нанести непоправимый вред здоровью.

Локализация отеков позволяет говорить о причинах их возникновения:

•Скопление жидкости в лобной области может говорить об остеомиелите (опухоли Потта) с периостальным абсцессом (редко).

•Опухшие веки нередко свидетельствуют о наличии глазных заболеваний – конъюнктивита, ячменя, халазиона, воспаления слезного мешка, а также об орбитальных осложнениях синусита. К последним относятся периостальные абсцессы, орбитальные воспаления мягких тканей и орбитальный абсцесс.

•Припухлость щек. Локализация скопления жидкости в этой зоне может свидетельствовать об одонтогенном инфильтрате/абсцессе щеки, роже или остеомиелите челюсти (очень редко) как осложнение верхнечелюстного синусита.

•Припухлость околоушной железы. Часто скопление жидкости в этой части лица говорит о наличии общего воспаления слюнных желез, рецидивирующего паротита, бактериального острого паротита или околоушного лимфаденита, вызванного атипичными микобактериями.

•Основание носа и верхней губы чаще всего отекает при ушибах.

• Припухлости подчелюстной области у новорожденных могут говорить о воспалении соединительной ткани

• Опухоли в области подбородка – синдром Людвига.

Лицо также может отекать в результате воспалений и глубоких инфекций кожи, которые возникают как осложнение фолликулита, воспаления потовых или сальных желез.

В таких случаях требуется местная антибактериальная терапия, поскольку из-за анатомической связи этого участка с сосудами мозга воспалительные процессы могут спровоцировать угрожающее жизни состояние.

Лимфатические отеки кожи лица

Лимфоотеки (лимфостазы) – это патологическое состояние лимфатической системы, сопровождаемое затруднением или нарушением оттока лимфы. В результате лимфатическая жидкость начинает задерживаться в тканях. Чаще всего нарушение наблюдается у женщин в возрасте 30-40 лет. Несмотря на то, что наиболее распространенной формой лимфостаза является лимфостаз ног, при нарушении оттока лимфы также может отекать и лицо.

Существует 3 стадии развития нарушения:

1. Припухлость едва заметна, может возникать или проходить спонтанно.

2. Припухлость становится необратимой, поскольку начинает расти соединительная ткань. Это сопровождается болезненными ощущениями.

3. Стадия необратимых изменений. Лицо теряет свои очертания, увеличивается масса тела.

Лимфоотеки могут возникать при варикозной болезни и венозной недостаточности, доброкачественных и злокачественных опухолях лимфатической системы, после операций по удалению лимфатических узлов, на фоне ожирения, почечной или сердечной недостаточности.

Симптомы лимфоотеков:

• отекают конечности и лицо (припухлости систематически появляются и исчезают, со временем продолжительность отечной стадии увеличивается);

• на месте припухлости кожа уплотняется и натягивается;

• надавливание пальцем на пораженную область остаются следы, которые долго не исчезают;

• лицо теряет свою форму.

Лечение при лимфоотеках включает консервативные и хирургические методы. Оперативное вмешательство показано в случае отсутствия эффективности консервативной терапии – медикаментозного лечения, основанного на приеме флеботоников, иммуностимуляторов, ангиопротекторов, лимфодренажного массажа и компрессионной терапии. Врач может назначить физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру и плавание, чтобы убрать отек с лица.

Пациентам с заболеваниями лимфатической системы нужно понимать, что профилактика нарушений для них является важнейшей задачей на всю жизнь. В качестве профилактических мер выступают гимнастика и специальные упражнения, жесткое ограничение соли и продуктов, содержащих натрий, исключение табака и алкоголя, частые прогулки пешком.

Нарушения, связанные с отеками век

Припухлости вокруг глаз – распространенная проблема, которая не просто доставляет дискомфорт, но и может свидетельствовать о серьезных нарушениях. Они представляют собой накопление чрезмерного количества жидкости в области рыхлой соединительной ткани клетчатки. В результате вокруг глаз образуются существенные припухлости.

Изначально зона вокруг век подвержена появлению отечности. Это обусловлено особенностями структуры подкожной жировой прослойки. Кроме того, в этой области лица находится множество кровеносных сосудов. Припухлость вокруг глаз – тревожный признак того, что в организме произошел сбой работы внутренних органов. Эстетика очень важна, однако многие забывают о важности здоровья перед красотой лица. Косметолог избавит лишь от внешних проявлений патологии, что со временем может привести к серьезным внутренним осложнениям.

Однако не во всех случаях припухлости свидетельствуют о заболевании. Чрезмерное потребление жидкости или соленых продуктов также может вызывать припухлости, однако они самостоятельно проходят в течение суток и не требуют медицинского вмешательства. К специалисту следует обращаться, если нарушение приняло систематический характер.

Припухлости вокруг глаз делятся на следующие типы:

• Воспалительные. Они возникают в результате бактериального поражения глаз. Патогенная атака приводит к скоплению гноя и припухлости век. Визуально это нарушение выглядит как покраснение подвижных складок вокруг глаз и уплотнение в очаге воспалительного процесса.

• Аллергические. При таких отеках внешние раздражители попадают непосредственно на слизистые глаз или вместе с пищей. Самой агрессивной формой патологии является отек Квинке – лицо, тыльная сторона ладоней, шея и стопы сильно опухают. Нарушение часто сочетается с пищевой аллергией, бронхиальной астмой, крапивницей.

• Травматические. Они возникают в результате повреждения глаз, нервных тканей и мышц лица. При таких отеках веко становится более объемным.

• Реактивные. Они возникают вследствие воспалительной реакции в области околоносовых пазух.

Таким образом, припухлости вокруг одного или двух глаз могут быть вызваны инфекцией или заболеванием век. Самыми распространенными из них являются ячмень, конъюнктивит, блефарит, инфекция слезного канала, кератит и синдром сухого глаза. Так, при ячмене воспаляется ресничная луковица, в месте пораженного века образуется гнойник.

Конъюнктивит сопровождается воспалением слизистой оболочки глаза, а блефарит – воспалением ресничных краев век. При этих нарушениях наблюдаются жжение, зуд, припухлости и покраснения.

При синдроме сухого глаза снижается или полностью прекращается выделение естественной слезы.

Другие причины

Помимо указанных причин, припухлость в области лица может свидетельствовать о заболеваниях внутренних органов:

• Нарушении работы печени. Нарушается циркуляция жидкости, которая скапливается в абдоминальной области, увеличивается живот. Постепенно припухлости образуются в области лица.

• Межпозвоночной грыже шейного отдела. На начальной стадии данного нарушения начинает отекать в области нижних век (результат нарушения венозного оттока). Затем развивается скованность движений головы и возникает сильный болевой синдром.

• Патологиях дыхательных органов. Воспалительные процессы в легких и носовой полости вызывают припухлости одного глаза, который ближе всех расположен к очагу воспаления.

• Нарушения гипофиза, которые сопровождаются гормональным сбоем. Это приводит к скоплению избыточной жидкости в организме и формированию припухлостей в области лица. Зачастую они проявляются утром и спадают ближе к вечеру.

При формировании припухлостей, особенно если они хронические, следует сразу же обратиться к врачу. Для установления истинной причины нарушения будут назначены лабораторные, инструментальные и функциональные исследования.

Как избавиться от отеков

Чтобы избавиться от припухлостей, необходимо устранить не только само скопление жидкости, а вылечить основную болезнь-первопричину. Традиционная медицина предлагает медикаментозное или хирургическое лечение, но избавиться от проблемы в некоторых случаях можно без лекарств и операций.

Здесь на помощь приходит остеопатия – система диагностики и лечения заболеваний, в основе которой лежит представление о том, что решающее значение имеют связи между работой органов и мышечно-скелетной структурой. Остеопатическая коррекция направлена на исцеление организма, а не на конкретную проблему. Припухлости проходят, когда кости черепа, позвонки и суставы занимают свое анатомически верное положение. В результате внутренние органы работают слаженно, укрепляется иммунитет, нормализуется функционирование мочеполовой системы и гормонов, лицо перестает отекать.

Остеопатическое лечение в клинике «Качество жизни» улучшает обмен веществ и пищеварение, воздействуя на все системы и органы. Оно эффективно устраняет все негативные проявления заболеваний, в том числе припухлости, нарушения работы желудочно-кишечного тракта и опорно-двигательной системы. Остеокоррекция не имеет противопоказаний и может проводиться даже беременным женщинам и младенцам. Работа с мягкими тканями нормализует кровообращение и лимфоток, устраняет патологические процессы.

Помимо остеопатии в нашей клинике применяются следующие методы лечения:

• Лимфодренажный массаж. Он направлен на улучшение оттока лимфы, ускорение обменных процессов и стабилизацию работы центральной нервной системы.

• Лечебная физкультура. Она позволяет восстановить функциональные возможности органов и систем, нормализует работу окружающих тканей, укрепляет мышечный аппарат, облегчает или полностью устраняет болевой синдром. Занятия строго контролируются врачом и проходят в специально оборудованных залах клиники.

• Мануальная терапия. Ее действие направлено, в первую очередь, на позвоночник, межпозвонковые диски и кости. Она воздействует на весь организм в целом, тормозит или останавливает развитие болезней.

• Кинезиотерапия – лечение движением. Комплексы статических, динамических и функциональных упражнений помогают скорректировать патологические индивидуальные стереотипы движений и сформировать правильные. Они создают оптимальные условия для выздоровления и реабилитации.

Сочетание разных методов способствует восстановлению и устранению припухлостей за счет улучшение кровообращения и лимфотока. При остеопатическом лечении чуткие руки врача мягко и безболезненно «прослушивают» ткани, проверяют эластичность и подвижность суставов. Поскольку в организме все связано, проблемы в работе органов и тканей приводят не только к скоплениям жидкости, но и к изменениям в костно-мышечной структуре. Мануальное мышечное тестирование проверяет реакцию мускулатуры во время движения. Это позволяет специалисту направить лечение в нужном направлении.

Своевременное обращение к доктору – залог скорейшего выздоровления. Поэтому если начинает систематически отекать лицо, сразу же посетите врача.

Источник