Опухла щека что делать в домашних

Если увеличение размеров щечной области сопровождается болями, то следует рассматривать как инфекционные заболевания, так и прогрессирующие воспалительные процессы. Далее рассмотрим, что к таковым группам относят.

Пародонтоз – это заболевание опорного аппарата зуба (пародонта) невоспалительного характера. Оно развивается вследствие:

1. эндокринных патологий (синдром Кушинга);
2. нарушения прикуса;
3. нехватки витаминов, минералов;
4. травм пародонта;
5. недостаточной гигиены полости рта;
6. неврологических нарушений;
7. снижения иммунитета.

Дополнительно предрасполагающим фактором является пожилой возраст.

Ведущими клиническими признаками пародонтоза на начальной стадии служат опущение (рецессия) десен, оголение шейки зубов, повышение чувствительности к температурным раздражителям. При значительном поражении пародонта формируется десневой карман, в котором скапливаются частички пищи. Это служит причиной неприятного запаха изо рта, и, в дальнейшем, выпадения зубов.

Прогрессирование заболевания приводит к появлению кровоточивости, зуда в деснах и повышению чувствительности шейки зуба. Запущенная стадия характеризуется расшатанностью зубов, появлением зубного налета и увеличением межзубных промежутков.

Лечение пародонтоза составляется на основе данных осмотра и рентген-исследования. Комплексная терапия состоит из:

1. удаления зубных отложений;
2. витаминотерапии, препаратов для улучшения кровообращения в тканях;
3. физиотерапии;
4. хирургического вмешательства (при запущенной стадии).

Оперативное вмешательство проводят с целью восстановления разрушенной костной ткани зуба. В случае дефектов коронковой части или отсутствия зубов устанавливают протезы, необходимые для равномерного распределения жевательной нагрузки.

Образованию гнойного очага (флюса) предшествуют:

1. кокковая инфекция;
2. обострение хронического периодонтита (воспаление соединительной ткани зуба);
3. инфицирование лунки после удаления зуба (альвеолит)
4. воспаление пародонта.

Клиническая картина при воспалительном инфильтрате включает в себя обширный отек, локальное повышение температуры, сильные пульсирующие боли, иррадиирующие в нижнюю челюсть. При этом щека распухает, процесс открывания рта затруднен.

Лечение состоит из антибактериальной, общеукрепляющей терапии, хирургического вмешательства и местного воздействия на ткани.

Неправильно растущая зубная единица вызывает отек десны и формирование десневого кармана, в котором скапливаются частички пищи. Данный процесс приводит к раздражению и воспалению слизистой оболочки – перикоронариту. Итог – резкая боль, отек, повышение температуры тела и опухшая щека.

При частичном прорезывании зуба мудрости травматизация десны усиливается. Как следствие – обширная зона припухлости и сильные боли.

Данное заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки десен, причинами которого являются:

1. зубной камень;
2. прием лекарственных препаратов, содержащих нифедипин;
3. период прорезывания зубов;
4. недостаток витамина С;
5. травмы десен.

Проявляется гингивит отечностью, кровоточивостью, гиперемией и болезненностью десен. В зависимости от формы заболевания могут добавляться участки изъязвления, неприятный запах изо рта, гиперплазия (увеличение объема тканей). Лечение гингивита – местное воздействие на слизистую оболочку.

Развиваются вирусные и бактериальные заболевания преимущественно в подкожной, межмышечной клетчатке, мышцах. После проникновения в организм, патогенные микроорганизмы располагаются вокруг сосудов и вызывают воспаление.

Симптомы инфекционного поражения характеризуются отеком, накоплением гноя в тканях, гиперемией и некротическими изменениями. К местным проявлениям добавляются повышение температуры тела, головная боль и общее недомогание.

К заболеваниям, вызванным бактериями или вирусами, относят эпидемический паротит (свинку), слюнокаменную болезнь (сиалолитиаз). Дополнительно причиной припухлости щеки может стать абсцесс зуба (нагноение десневого кармана).

Формирование опухолевого образования происходит вследствие:

1. травмы (перелома или вывиха зуба);
2. хронического периодонтита;
3. попадания инфекции при использовании зубочисток;
4. осложнения воспаления гайморовых пазух.

На ранних стадиях развития кисты симптомы проявляются незначительно. Когда патологическое образование достигает больших размеров, болезнь проявляется:

1. болями при жевании;
2. припухлостью и покраснением в области болезненного зуба;
3. слабостью, недомоганием, повышением температуры тела.

На поздней стадии происходит формирование свищевого хода, появляется неприятный запах изо рта, головная боль (при прорыве гноя в гайморову пазуху). Лечение – хирургическое: заключается в обеспечении оттока гноя, дренировании полости и назначении антибактериальной терапии. В случаях, когда зуб не подлежит ортопедическому или терапевтическому лечению, то его удаляют вместе с кистой.

Отсутствие болевого синдрома при сохранении припухлости говорит о патологии или состояниях, не связанных с зубочелюстной системой. Далее рассмотрим, что относят к часто встречающимся причинам.

В случае непереносимости стоматологических материалов (цементов, пломб, коронок, мостовидных протезов) или анестезии может развиться аллергия.

Грозными проявлениями реакции гиперчувствительности являются анафилактический шок и отек Квинке. При данных состояниях опухание распространяется не только на область лица, но и на шею

Щечная область может припухать при неполном удалении корня из канала при эндодонтическом лечении. Такое состояние длится несколько дней и болями не сопровождается. В единичных случаях человек испытывает болевые ощущения после пломбирования.

Отек вследствие травматизации мягких тканей считается нормой. Припухлость сохраняется от нескольких суток до недели. В течение первых двух дней после операции отмечаются незначительные боли и отек слизистой оболочки.

Первопричиной практически всех заболеваний пародонта является отсутствие систематической гигиены полости рта. В этом случае может развиться воспалительный процесс, который приведет к опуханию щеки.

При поражении нерва к симптоматике добавляются боли в горле и околоушной области, заложенность или звон в ушах, ощущение ломоты, покалывания в лице (на пораженной стороне).

Припухлость щеки – не повод для паники. Своевременная диагностика и лечение помогут в короткие сроки избавить от неприятных ощущений, а также вернуть здоровье зубов и десен.

Если опухла щека, то крайне не рекомендуется заниматься лечением дома. Неоправданная «спасательная» тактика не только усугубит ситуацию, но и значительно усложнит процесс диагностических мероприятий.

До посещения врача и устранения болевого синдрома, снятия отека можно воспользоваться следующими средствами:

1. Раствор из соды, соли и йода: оказывает антибактериальное и антисептическое действие. Средство необходимо некоторое время подержать на пораженной зоне, создавая эффект «ванночки». Полоскать ротовую полость желательно несколько раз в день.
2. Травяные настои или отвары шалфея, ромашки, коры дуба: снимают воспаление и уничтожают патогенную флору. В качестве альтернативы подойдет раствор фурацилина.
3. Холодный компресс: устраняет отек. Постановка компресса противопоказана при повышенной температуре тела или опухоли воспалительной этиологии.

В зависимости от состояния зубочелюстной системы стоматолог выберет наиболее оптимальный вариант лечения и составит комплекс профилактических мер индивидуально для каждого пациента.

Врачи наших клиник – это квалифицированные специалисты с многолетним опытом работы. Для лечения мы используем высокотехнологичное оборудование и качественные, безопасные, материалы.

Чтобы подробнее узнать о методах лечения и записаться на консультацию, достаточно связаться с нами по телефону или оставить заявку на сайте.

• Николаев А.И., Цепов Л.М. Практическая терапевтическая стоматология. Санкт-Петербург: Санкт-Петербургский институт стоматологи и, 2001. – 390с.
• Хирургическая стоматология. Учебник./Под ред. Робустовой Т.Г. – М.: Медицина, 2015.
• Гнойно-воспалительные заболевания головы и шеи. Этиология, патогенез, клиника, лечение. /Под ред. М.М. Соловьева, О.П. Большакова, Д.В. Галецкого – М., МЕДпресс-информ, 2016.
• Абсцессы, флегмоны головы и шеи. / Под ред. Соловьева М.М., Большакова О.П. – СПб: KN, 1997.
• Воспалительные заболевания слюнных желез / сост.: Матина В.Н. – СПб: издательство СПбГМУ, 1998.
• От чего у меня опухает щека и как это лечить? Источник: Healthline , Inc

Вопросы и ответы

✅ Когда отек щеки является признаком патологии?

Заподозрить развивающийся патологический процесс можно по следующим признакам: 1) появление отека на 3 или 4 сутки после лечения 2) пульсирующая боль 3) повышение температуры тела 4) затруднение процессов глотания и речи 5) гнилостный запах из полости рта. При обнаружении одного или нескольких симптомов рекомендуется сразу обратиться к стоматологу.

✅ Что делать, если опухла щека и в ней гной?

Если гнилостная жидкость появляется в щечной области, то это свидетельствует о бактериальном поражении. В данном случае следует немедленно обратиться к специалисту. Полоскание ротовой полости и примочки в данной ситуации будут не эффективными.

Статью проверил эксперт

Климович Виктория Борисовна

Квалифицированный специалист в области ортодонтии, челюстно-лицевой хирургии и эстетической реставрации зубов, опыт работы – 11 лет

Оцените качество страницы:

0 голосов, 0.0 из 5

Источник

Опухание щеки возникает при стоматологических заболеваниях, некоторых разновидностях аллергии, травматических повреждениях, кожных, отоларингологических, эндокринных, офтальмологических, неврологических, некоторых других патологиях. Чаще носит односторонний характер, может быть локальным либо распространенным. Иногда дополняется болью, слабостью, местной и общей гипертермией. Причину опухания устанавливают путем выяснения жалоб, анамнеза заболевания, общего, стоматологического, отоларингологического или офтальмологического осмотра, рентгенографии, других методик.

Почему опухает щека

Периостит челюсти

Является наиболее распространенной стоматологической причиной возникновения симптома. Развивается на фоне болезней зубов: периодонтита, пульпита, альвеолита, пародонтита, нагноившейся кисты челюсти. Провоцируется открытыми переломами челюстей, инфицированными ранами лица, операциями, удалением зубов. В отдельных случаях становится следствием гематогенного либо лимфогенного распространения инфекции из отдаленных очагов. В зависимости от формы сопровождается следующими проявлениями:

• Острый серозный периостит. Выявляется умеренная припухлость мягких тканей щеки, покраснение слизистой, увеличение регионарных лимфоузлов. Общее состояние страдает незначительно, иногда отмечается повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
• Острый гнойный периостит (флюс). Контуры лица резко изменены, преимущественная локализация отека определяется расположением воспалительного очага в надкостнице. Пациенты жалуются на резкую боль, иррадиирующую в висок, глаз, ухо, шею. Наблюдаются общая гипертермия, ознобы, слабость, головная боль, регионарный лимфаденит. При осмотре полости рта обнаруживается зона опухания с флюктуацией в центре – поднадкостничный абсцесс.
• Хронический периостит. Типичны незначительная припухлость щеки, утолщение челюсти, увеличение поднижнечелюстных лимфоузлов. Пациент жалуется на периодические умеренные боли. Слизистая пораженной зоны отечная, гиперемированная, с синюшным оттенком.

Другие стоматологические болезни

Другими возможными стоматологическими причинами опухания щеки являются следующие заболевания:

• Околочелюстной абсцесс. Возникает в результате инфицирования мягких тканей околочелюстной зоны при фурункулах, тонзиллите, ранах, ссадинах, некоторых болезнях зубов. Опуханию предшествует зубная боль, усиливающаяся при накусывании. Затем появляется плотный отек, повышается температура, пропадает аппетит. После самопроизвольного вскрытия абсцесса состояние улучшается, однако в последующем патология может рецидивировать.
• Стоматит Венсана. Развивается при снижении иммунитета на фоне заболеваний, травм, стрессовых ситуаций. Ведущим симптомом является образование множественных язв на слизистой оболочке. Опухание щеки обнаруживается при тяжелом течении патологии.
• Нома. Возникает участок язвенно-некротического поражения губы или слизистой рта. Некроз охватывает десны, язык, ткани щеки, кости лица. Ткани вокруг области некроза отечны, в тяжелых случаях опухание со щеки распространяется на подбородок, подглазничную зону.
• Аденома слюнной железы. Чаще страдает околоушная железа. Локальное опухание с четкими границами образуется по наружной поверхности щеки, в околоушной зоне, переходит на угол челюсти, зону под мочкой уха. Характерен медленный рост, безболезненность на начальном этапе, прогрессирование неприятных ощущений и сухости во рту по мере увеличения образования.
• Опухоли слюнных желез. Наряду с аденомами в области слюнных желез могут образовываться доброкачественные соединительнотканные неоплазии, промежуточные и злокачественные новообразования. Область опухания располагается там же, где при аденомах. Припухлость медленно увеличивается при доброкачественных опухолях, быстро распространяется при злокачественных.
• Гнойный паротит. В околоушной области возникает отек, который распространяется на прилегающую часть щеки. Наблюдаются резкая болезненность, трудности при попытке открыть рот, тяжелая интоксикация, выраженная гипертермия.

Опухание щеки

Травматические повреждения

Все травмы лица сопровождаются быстро нарастающим отеком мягких тканей, распространяющимся на соседние анатомические структуры. Опухание щеки травматического генеза может возникать при следующих повреждениях:

• Ушиб. Припухлость без четких границ. Наряду с отеком определяются болезненность, гиперемия, иногда – кровоизлияния. Боль усиливается при открывании рта, активных мимических движениях. Речь, возможность приема пищи сохранены.
• Гематома. Формируется на фоне ушиба. В зоне разлитой отечности появляется уплотнение, которое, как правило, самостоятельно рассасывается в течение 1-2 недель.
• Перелом верхней челюсти. Наиболее выраженный отек наблюдается при переломах по типу Ле Фор 1, сочетается с неврологической симптоматикой, кровоизлияниями в конъюнктиву, периорбитальную зону. 2 тип проявляется отеком, кровоизлияниями в периорбитальной зоне, изменениями параметров лица. При переломах 1 типа опухание больше заметно в области верхней губы, медиальной части щеки.
• Перелом нижней челюсти. Для повреждений ветви, боковых и ангулярных переломов тела кости характерно опухание нижнего либо наружного края щеки. Наблюдаются асимметрия лица, гематомы, кровоподтеки, нарушения артикуляции, ступенчатость зубного ряда.
• Перелом скуловой кости. Припухлость появляется в области скулы, быстро распространяется вниз по щеке, вверх по подглазничной области. Образуются кровоподтеки, кровоизлияния в конъюнктиву. Наряду с болевым синдромом пострадавших иногда беспокоят носовые кровотечения, двоение в глазах.

Аллергические реакции

Опухание обеих щек наблюдается при ангиоотеке, сочетается с отеком век и губ, нарушениями дыхания. Состояние развивается остро, в течение нескольких минут, реже – часов. Провоцируется контактом с аллергеном, укусами насекомых. Наряду с перечисленными симптомами, отек Квинке у детей может сопровождаться абдоминальным синдромом, иногда – неврологической симптоматикой.

Причиной опухания щеки со стороны полости рта может стать аллергия к протезным материалам. Патологическое состояние возникает через несколько месяцев или лет после установки протезов, характеризуется жжением области фиксации протеза, языка, щек, мягкого неба, изменениями вкусовой чувствительности, жаждой, сухостью во рту. При использовании изделий из металла отмечается появление металлического привкуса.

Офтальмологические заболевания

У пациентов с острым дакриоциститом отек области слезного мешка дополняется опуханием щеки, века, спинки носа. При хронической форме патологии припухлость заметна по верхневнутреннему краю щеки, захватывает внутренний край нижнего века. Для флегмоны слезного мешка характерны резкая боль и отек по внутреннему краю века, сочетающиеся с повышением температуры, слабостью, разбитостью, головной болью, припухлостью щеки, околоносовой зоны.

Неврологические патологии

Локальными симптомами тромбоза кавернозного синуса являются экзофтальм, ухудшение зрения, отек и боль в области глазного яблока, опухание виска, части лба, щеки, верхней губы, сосцевидного отростка. Клиническая картина также включает головную боль, тошноту, рвоту, при инфекционном генезе патологии – гипертермию, интоксикационный синдром.

Припухлость щек может обнаруживаться при одной из разновидностей ангионевроза – розацеа. Наблюдается постоянное покраснение щек, носа, лба, подбородка, образование сосудистых звездочек. Причиной опухания становится стойкое расширение сосудов, которое при длительном течении патологии приводит к изменениям кожи.

Поражения кожи

Незначительное опухание щеки может стать следствием простого контактного дерматита. Выраженность симптома усиливается на фоне длительного контакта с раздражителем, вторичного инфицирования. При аллергическом дерматите припухлость более заметная, сочетается с зудом кожи. Для атопического дерматита типична слабая отечность в сочетании с образованием везикул.

Из-за обильного кровоснабжения лица, особенностей строения мягких тканей фурункул на щеке сопровождается значительной отечностью. В центре зоны опухания располагается ограниченное округлое или конусовидное образование с черным стержнем по центру. После созревания фурункула вокруг стержня просвечивает желтоватый гной. Отмечаются нарастающие дергающие боли.

У детей младшего возраста опухание щек нередко провоцируется поверхностными пиодермиями, возникает на фоне гнойничковых высыпаний. Тяжелой формой поражения кожи лица у взрослых и детей является рожа. Заболевание манифестирует зудом, распиранием, ощущением жжения. В последующем щека отекает, на ней образуется очаг четко очерченной гиперемии с неровными краями, напоминающий географическую карту. Наблюдаются лихорадка, интоксикационный синдром.

ЛОР-болезни

Небольшая отечность щек возможна при развитии острого гайморита или обострении хронического воспаления верхнечелюстных пазух. В числе других симптомов выявляются боли, нарушения носового дыхания, выделения из носа, слабость, повышение температуры, признаки интоксикации. Больных с крупными одонтогенными кистами околоносовых пазух беспокоит ощущение напряжения и тяжести. Объективно обнаруживается разлитая припухлость щеки на стороне поражения, выпячивание дна полости носа.

Другие причины

Опухание одной либо двух щек отмечается при следующих патологиях:

• Микседема. Припухлость двухсторонняя, равномерная, охватывает лоб и подбородок, из-за чего лицо выглядит одутловатым. В тяжелом случае отек распространяется на все тело. Наблюдаются симптомы гипотиреоза.
• Эпидемический паротит. Из-за воспаления слюнных желез опухает околочелюстная область, наружная часть щек. Деформация двусторонняя, часто неравномерная. Болезнь манифестирует остро, сопровождается лихорадкой, ознобами, признаками общей интоксикации.
• Синдром Мелькерссона-Розенталя. Ведущим проявлением считается периодический отек губ. Возможно опухание языка, щек, век. Часто выявляется неврит лицевого нерва.
• Флеболит. Конкременты в венах щеки чаще протекают бессимптомно, но могут проявляться болью и опуханием, иногда – воспалением зоны поражения.

Диагностика

Определением причины опухания щек занимаются стоматологи и челюстно-лицевые хирурги. По показаниям пациента направляют к другим специалистам: отоларингологам, офтальмологам, дерматологам. Для уточнения диагноза могут проводиться следующие процедуры:

• Опрос, общий осмотр. Врач выясняет, когда и при каких обстоятельствах начала опухать щека, устанавливает наличие и динамику развития других симптомов. Выявляет болезненность при пальпации, изменения окраски и температуры кожи. Оценивает распространенность отека, плотность тканей.
• Стоматологический осмотр. Специалист оценивает состояние зубов, десен, слизистой полости рта, костных структур. Обнаруживает признаки воспаления и нагноения, причинный зуб (при его наличии).
• Офтальмологический осмотр. Показан при поражении слезного мешка, подозрении на тромбоз кавернозного синуса. Возможно проведение офтальмоскопии, слезно-носовой пробы, зондирования слезных путей, других диагностических манипуляций.
• Отоларингологический осмотр. Необходим при гайморите, кисте придаточной пазухи. Может дополняться эхосинусоскопией, диагностической пункцией.
• Рентгенография. Рентгенологическое исследование зуба назначается для уточнения состояния зубов, рентгенография челюсти или скуловой кости – для обнаружения переломов при травмах челюстно-лицевой области, рентгенография придаточных синусов – для подтверждения гайморита, кисты верхнечелюстной пазухи.
• Сонография. УЗИ слюнных желез рекомендовано при опухолях, аденомах, других патологиях. Позволяет оценить размер и структуру органов, выявить конкременты, объемные образования, признаки воспаления. При симптомах ЛОР-патологии производят УЗИ придаточных пазух для визуализации жидкости или опухоли.
• Лабораторные анализы. Чаще всего используют общий анализ крови для подтверждения воспалительного процесса, микробиологическое исследование крови для определения возбудителя. При подозрении на опухолевый процесс осуществляют цитологический или гистологический анализ биоптата.

Стоматологический осмотр

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

Абсолютное большинство причин опухания щеки требуют врачебного вмешательства и не могут быть устранены с помощью самолечения. Исключением являются легкие травмы: ушибы, небольшие гематомы щеки, к которым в первые дни следует прикладывать холод, а в последующем – сухое тепло. При интенсивной боли, нарастающем отеке, признаках общей интоксикации обращение к врачу должно осуществляться в экстренном порядке.

Консервативная терапия

Тактика лечения определяется особенностями заболевания. При стоматологических патологиях производится комплексное лечение периодонтита или пульпита. Пациентам могут быть назначены следующие лекарственные препараты:

• НПВС. Медикаменты, содержащие нимесулид, эффективны при зубной боли, травмах, воспалительных процессах. Уменьшают болевой синдром, отек, воспаление. Являются симптоматическими средствами, не устраняют причину заболевания.
• Анальгетики. Рекомендованы при выраженных болях. Должны приниматься только по назначению врача, поскольку могут до определенной степени нивелировать проявления гнойного процесса.
• Антигистаминные. Блокируют выработку гистамина, устраняя проявления аллергических реакций. Наименьшим количеством побочных эффектов обладают препараты 2 поколения и их активные метаболиты.
• Антисептики. Применяются в виде полосканий самостоятельно либо после проведения хирургического вмешательства.
• Антибиотики. Показаны при гнойных и негнойных воспалительных процессах, вызванных бактериальной микрофлорой.

Наряду с медикаментозной терапией по показаниям проводятся физиотерапевтические процедуры. Используются лазеротерапия, лекарственный электрофорез, УВЧ, другие методики.

Хирургическое лечение

С учетом особенностей патологического процесса могут выполняться следующие хирургические вмешательства:

• Стоматологические заболевания: удаление зуба, вскрытие подслизистого либо поднадкостничного абсцесса, удаление опухоли слюнной железы, вскрытие, дренирование при гнойном паротите.
• Травматические повреждения: остеосинтез скуловой кости, верхней или нижней челюсти, шинирование челюсти, лигатурное связывание зубов.
• Офтальмологические патологии: дакриоцисториностомия, экстирпация слезного мешка.
• Нервные болезни: тромбэктомия, декомпрессионная гемикраниотомия при тромбозе кавернозного синуса.
• Инфекционные процессы: вскрытие фурункула.
• ЛОР-заболевания: открытая либо эндоскопическая гайморотомия, микрогайморотомия, иссечение кисты верхнечелюстного синуса.

Источник