Почему опухла только десна

Часто на разных форумах встречается вопрос: «что делать, если опухла десна или появился отек около зуба»? При этом могут быть разные сопутствующие симптомы: может быть боль в десне, а может не быть; может быть свищ, а может не быть; может болеть зуб, может кровоточить десна, может быть еще множество других симптомов. Лечение опухлой десны в Самаре напрямую зависит от того, по какой причине появился отек на десне.

В этой статье мы попробуем разобраться, от чего может появиться отек на десне, какие симптомы помимо отека могут помочь определиться с причиной этого отека и что делать дома до того момента, как сможете обратиться к стоматологу.

Почему может опухнуть десна, причины отеков

• Обострение периодонтита;
• Обострение хронического пародонтита или гингивита;
• Абсцесс.

Конечно, это далеко не все возможные причины появления отека на деснах, но порядка 90% обращений (если не больше) попадает в эти рамки.

Как лечить опухшие десна, как снять отек

Прежде, чем предпринимать какие-то действия, нужно определиться с причиной появления припухлости (появления отека). Это важно, так как тактика лечения в каждом случае будет разной и те действия, которые необходимы в одних случаях, могут быть причиной ухудшения состояния в других.

Обострение периодонтита

Симптомы

Периодонтит – это воспалительный процесс в кости, связанный с попаданием инфекции в корневые каналы зуба и дальнейшим ее распространением в кость. В условиях снижения иммунитета (на фоне ОРЗ, сезонных похолоданий, тяжелых общих заболеваний) воспаление в кости может из хронического течение перейти в стадию обострения, что сопровождается увеличением количества гноя. Как следствие, появляется боль и отек на десне. Периодонтит может быть как в ранее не леченом зубе, так и в уже пролеченном с запломбированными каналами (если где-то не дочистили каналы, не нашли дополнительные каналы).

При обострении хронического периодонтита могут быт такие симптомы (не обязательно все, может быть только часть из списка):

• припухлость десны в области причинного зуба;
• отек сначала небольшой, со временем увеличиваться, слизистая становится более «напряженной», еще через время может появиться свищ – белый пузырек на фоне отека. Свищ со временем вскрывается, от туда вытекает гной, и отек постепенно уменьшается;
• боль при надавливании на десну пальцем и/или при накусывании на зуб;
• причинный зуб не реагирует на холод, тепло, сладкое;
• кариозная полость в зубе (или, если зуб ранее лечен, большая пломба);
• возможно повышение температуры тела.

Боль и отек при периодонтите появляются из-за скопления гноя, как только гной выйдет (через свищевой ход – если без лечения, или через корневые каналы – если пациент обратился к стоматологу), боль уходит.

Если свищ открылся, отек прошел, и боли больше нет – это не значит, что проблема решена. Воспалительный процесс в кости все равно есть и необходимо обратиться к стоматологу.

Как лечится периодонтит в стадии обострения

Необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза. У стоматолога Вам будет сделан рентген для определения локализации воспалительного процесса и его размеров. В дальнейшем (в зависимости от локализации процесса и его размеров) врач может предложить три варианта дальнейших действий:

• Консервативное лечение – лечение зуба, при котором создается отток гноя через корневые каналы, с последующим пломбированием.
• Хирургическое лечение – удаление зуба и чистка лунки.
• Комбинированное лечение (если уже есть большая опухоль, но зуб планируется сохранить) – проводится лечение зуба и наложение антисептика под временную пломбу, и в то же посещение делается послабляющий разрез, через который выйдет гной.

Какой именно метод будет использоваться и в каком случае – решает врач-стоматолог. Методика лечения зависит от локализации и размеров процесса, состояния зуба, дальнейших возможных перспектив восстановления зуба, общего состояния здоровья и многих других факторов.

Параллельно с каждым из этих вмешательств могут быть назначены процедуры, которые нужно проводить дома:

• полоскания содо-солевым раствором (по 1 чайной ложке соды и соли на стакан воды);
• прием антибиотиков (чаще всего линкомицин по 0.5 грамма 3 раза в день – 5-7 дней);
• противовоспалительные средства (чаще всего нимесил – по 1 пакету 2 раза в день 3 дня).

Что делать до того, как пациент сможет обратиться к стоматологу?

• ни в коем случае не греть место отека (не прикладывать тепло, не мазать ничем);
• содо-солевые полоскания (чем чаще, тем лучше – о 10 раз в день);
• противовоспалительные средства (нимесил);
• начинать прием антибиотиков без назначения врача не стоит – Вы можете добиться того, что картина процесса получится смазанной и доктор не сможет определиться с правильной тактикой лечения в данном случае;
• обезболивающие и противовоспалительные препараты нельзя смешивать. Если выбрали какой-то один препарат, то не нужно параллельно принимать другие – это может быть опасно для здоровья и даже для жизни.

Острый гингивит, обострение пародонтита (гингивита)

Причины

Гингивит – это воспаление десны, пародонтит – воспаление десны с вовлечением в процесс костной ткани. Эти процессы идут только в тканях, окружающих зуб, не затрагивая его. При гингивите и пародонтите сами зубы обычно не беспокоят (за исключением случаев параллельного течения заболевания десны и заболевания зубов). Причин гингивита множество (чаще всего это зубной камень, нелеченые кариозные полости, неправильно установленные пломбы и ортопедические конструкции, особенности прикуса). Гингивит может быть острым или обострившимся хроническим, пародонтит чаще всего имеет хроническое течение с периодами обострений. Обострение может наступить из-за таких факторов:

• травмирование десны острыми предметами (порезы, уколы рыбными костями)
• инородные тела в зубодесневых карманах (сколовшийся зубной камень, косточки, волокнистая пища)
• ОРЗ, ОРВИ, другие системные заболевания,
• часты обострения гингивита при диабете, заболеваниях связанных со снижением иммунитета,
• прием препаратов, снижающих иммунитет (кортикостероидов и других).

Симптомы

При гингивите в стадии обострения наблюдаются:

• боль и отечность десны возле группы зубов (локализованный гингивит) или всей челюсти (генерализованный гингивит);
• болезненность при чистке зубов и приеме пищи;
• кровоточивость десен при малейших воздействиях (чистка зубов, прием жесткой пищи);
• десна красная, иногда синюшная;
• возможна реакция на горячее;
• болезненность при давлении на десну;
• зубы частично закрыты отечной десной.

При пародонтите эти симптомы схожи и разница будет в том, что при гингивите нет рентгенологических изменений в кости, а при пародонтите будет уменьшение высоты межзубных перегородок и не четкий их рисунок. Так же при пародонтите наблюдается оголение корней зубов, но в стадии обострения за счет отека корни могут быть закрыты мягкими тканями.

Лечение

Гингивит и пародонтит нужно так же лечить у стоматолога.

В кабинете проводятся такие мероприятия:

• снятие твердых и мягких зубных отложений (возможно, с применением анестезии), полировка поверхности зубов и оголенных корней;
• коррекция пломб, удаление травмирующих элементов ортопедических конструкций;
• удаление инородных тел, если таковые обнаружены;
• обработка полости рта растворами антисептиков;
• нанесение противовоспалительных препаратов под повязку;
• в тяжелых случаях может потребоваться лоскутная операция – отслоение тканей десны, чистка зубов, корней, кости от камня и пораженных тканей с последующим ушиванием.

В комплексе с этим могут быть назначены антибиотики, противовоспалительные средства, обезболивающие, полоскания антисептиками.

До того, как появится возможность посетить стоматолога, можно принять такие меры:

• полоскание содо-солевым раствором (по 1 чайной ложке соды и соли на стакан воды) и растворами антисептиков (хлоргексидин, фурацилин – по инструкции);
• обязательно чистить зубы. Используют противовоспалительные пасты и пасты для снятия кровоточивости десен (парадонтакс, лакалут актив, тебодонт и другие), желательно использовать нитку;
• обработка десны противовоспалительными препаратами (наиболее известный – метрагил дента) 3 раза в день, после чистки зубов и полоскания;
• если больно чистить зубы – то можно обрабатывать десну анестетиком перед чисткой (дентол и другие средства, применяемые у малышей при прорезывании зубов).

Если через 2-3 дня не наступило улучшение, то необходимо обратиться к врачу, так как гингивит может перейти в хроническую форму или может наступить ухудшение ситуации – формирование абсцесса.

Пародонтальный абсцесс

Абсцесс – это ограниченный участок воспаления, характеризующийся скоплением гноя под десной. Фактически, это полость заполненная гноем, которая внешне выглядит как полушарообразное образование на десне. По размеру абсцесс может достигать размеров грецкого ореха.

Причины

Причины пародонтального абсцесса могут быть разными, но наиболее частые такие:

• выход гноя от хронического периодонтита в стадии обострения;
• скопление гноя при пародонтите;
• глубокая травма инородным предметом, при которой инфекция попала глубоко в ткани (укол рыбной косточкой, при котором кусочек кости остался в десне, например).

Симптомы

• Выпуклое полукруглое образование не десне;
• при надавливании боль, упругие напряженные ткани, симптом флюктуации (при надавливании на образование ощущается движение жидкости внутри);
• отек окружающих тканей;
• возможно распространение отека на щеки, из-за чего будет наблюдаться асимметрия лица;
• возможно повышение температуры тела.

Лечение

Лечение абсцесса в Самаре зависит от причины появления. Если он развивается вследствие травмы (как в случае с косточкой), то лечение исключительно хирургическое – вскрытие абсцесса, удаление гнойного содержимого, установка дренажа. Если причина в периодонтите или пародонтите, то параллельно проводятся меры по лечению причинного заболевания.

После хирургического вмешательства назначают антибиотики, обезболивающие, противовоспалительные, антигистаминные препараты, а через 3-4 дня, когда спадет отек и будет удален дренаж, еще и эпителизирующие препараты. Это лечение назначает врач.

Необходимо знать:

• При обнаружении симптомов схожих с абсцессом, нужно немедленно идти к врачу. Отсрочка лечения может привести к формированию флегмоны – разлитого воспаления, которое обычно заканчивается разрезами снаружи на лице, а так же может привести к сепсису – заражению крови.
• Воспалительные процессы нельзя греть. При нагревании микроорганизмы более активно размножаются, и это может тоже привести к быстрому прогрессированию процесса.

Другие заболевания, которые дают схожие симптомы

Выше уже было сказано, что 90% обращений пациентов попадают в один из трех уже описанных случаев. Но остается еще 10% обращений с жалобой на то, что “опухла десна”. Отеки или состояния схожие с ними по внешнему виду могут давать предраковые заболевания, гормональные изменения, непосредственно рак, ВИЧ инфекция, диабет и еще множество других заболеваний. И при всех будет отек, возможно, будет боль. Поэтому очень важно при обнаружении каких-то отеков, разрастаний, выпуклостей на десне обратиться к врачу для выяснения причины этого явления и своевременного лечения.

Источник

Найдена информация о 851 подходящей стоматологической клинике. Почему опухают десны? Симптомы и признаки опухшей десны. Как ее лечить до приема у стоматолога? Как обезболить опухание десны? Профилактика заболевания.

• Причины опухания пародонта
• Как лечить опухшую десну
• Профилактика заболевания

Опухла десна: почему и что делать

Десна – видимая часть пародонта, то есть тканей, которые окружают зуб. В норме она светло-розовая и плотная, в отличие от более темных и мягких тканей подвижной части слизистой – преддверия полости рта, внутренней части губ и щек. Если десна опухает, болит при надавливании и приеме пищи, становится темно-красной, кровоточит во время чистки зубов и изо рта появляется неприятный запах, значит в ней началось воспаление.

В статье Stom-Firms.ru расскажем, почему опухают и болят десны и что делать, если они воспалились. В конце публикации опишем методы профилактики заболеваний, которые приводят к воспалению.

Причины, почему десны опухают и болят

Есть две группы факторов, из-за которых около зуба может опухнуть десна. В первую входят стоматологические заболевания, во вторую – травмы и болезни, не связанные с полостью рта. Каждую группу рассмотрим подробно.

Почему опухают десны: стоматологические причины

Припухлость слизистой возникает из-за болезней мягких тканей либо патологии зуба, в результате которой началось воспаление. К наиболее распространенным заболеваниям полости рта относят:

• Гингивит – заболевание десен, при котором они лишь немного припухают, но кровоточат и иногда болят во время чистки зубов или когда едите твердую пищу, например, яблоки. Чаще всего болезнь возникает из-за бактерий, которые скапливаются возле зубов и между ними, а также на поверхности плохо отполированных искусственных коронок. Реже на мягкие ткани может давить свисающая пломба и постоянно ее травмировать.
• Пародонтит развивается, если не лечить гингивит. Бактерии все глубже проникают между коронкой и десной, между ними образуется пространство, где скапливаются микробы. Они провоцируют воспаление и болезненную припухлость.
• Периодонтит начинается из-за запущенного или недолеченного пульпита. У пациента воспаляется верхушка зубного корня либо верхний край десны, который окружает всю коронку. Отекшее место очень болезненно, на ощупь кажется твердым и плотным, будто ткани сильно натянуты.
• Аллергический стоматит возникает как местная реакция на аллерген. Слизистая опухает и зудит, чувствуется жжение, повышаться слюноотделение или наоборот, ощущается сухость.

При перечисленных заболеваниях нужна консультация стоматолога. Он осматривает полость рта и назначает правильное лечение.

Есть случаи, когда десна опухает и это считается естественной реакцией организма. Сюда относят прорезывание зубов у детей и взрослых, а также период реабилитации после стоматологических операций. Например, слизистая опухает после удаления зуба или чистки пародонтальных карманов. Если с каждым днем припухлость становится меньше – восстановление проходит без осложнений. И наоборот, если отек увеличивается и боль усиливается – обратитесь в клинику.

Нестоматологические причины опухания десны

Мягкие ткани опухают не только из-за болезней зубов и пародонта. Самая частая нестоматологическая причина – механические травмы и ожоги. Например, десну можно уколоть зубочисткой или повредить щеткой при гигиене, иногда она воспаляется, если выпить слишком горячий напиток.

Часто мягкие ткани опухают при беременности из-за гормональных изменений. Это временное явление, но если отек не спадает, проконсультируйтесь с врачом.

Изменения десен могут быть следствием сахарного диабета, патологии эндокринной системы, заболевания крови и ВИЧ. В перечисленных случаях припухлость – лишь одно из проявлений болезни, и, как правило, оно не сопровождается зубной болью.

Что делать, если сильно опухла десна

Только стоматолог определит точную причину воспаления и назначит подходящее терапию, вылечить опухшую десну самостоятельно нельзя. На приеме врач осматривает больное место и делает рентген, иногда отправляют пациента на компьютерную томографию, чтобы узнать, в каком состоянии корни около нее.

По результатам диагностики врач выбирает способ терапии. Лечит зуб, направляет к пародонтологу, аллергологу или другому профильному специалисту.

Если припухлость сопровождается острой болью, стоматолог ставит анестезию и вскрывает десну. Он дезинфицирует ткани и при необходимости удаляет гной. В зависимости от размера надреза либо зашивает рану, либо она затягивается сама.

Чем лечить опухшую десну до приема стоматолога

Если боль сильная, а к врачу получится записаться только через несколько дней, используют следующие методы, на время улучшающие самочувствие и снимающие отек:

• Приложите лед к опухшему месту. Холод сужает сосуды, и припухлость немного спадет.
• Полощите рот противовоспалительными средствами. Если нет медикаментов, используют отвар ромашки или раствор с содой и солью.
• Примите обезболивающие средства. При их покупке в аптеке уточните, что препарат должен обезболить мягкие ткани.

Ни один метод не заменит поход к врачу и служит лишь временным способом снятия симптомов. Стоматологи не рекомендуют принимать обезболивающие непосредственно перед приемом: таблетки купируют болевой синдром и врачу будет сложно поставить диагноз.

Профилактика опухания десен

Главное правило для здоровья десен – соблюдать основные правила гигиены полости рта: чистить зубы 2 раза в день, использовать зубную нить и ирригатор для удаления налета из труднодоступных мест. Чтобы не провоцировать рост бактерий, нужно придерживаться правильного питания. Чем больше сахара ест пациент, тем быстрее развиваются микробы.

Если постоянно сталкиваетесь с кровоточивостью десен, узнайте у стоматолога, какие препараты помогут их укрепить. Ежегодно делайте профессиональную чистку и проходите осмотр у пародонтолога.

Полезные разделы

Как решить проблему опухания десен, вы можете узнать в этих разделах:

• Плазмолифтинг десен
• Лоскутная операция
• Вектор-терапия

Литература к статье:

1. Артюшкевич А. С. «Заболевания периодонта» // Медицинская литература. – 2006 г.
2. Мюллер Х. П. «Пародонтология» // ГалДент. – 2004 г.

Автор статьи:

Виктория Игоревна Никитина

Штатный копирайтер портала Stom-Firms.ru

Автор, специализирующийся на медицинских текстах

Источник