У ребенка опухли сосочки
Здоровый рожденный малыш – всегда счастье для семьи. Но крохотный организм еще долгое время будет приспосабливаться к новым условиям жизни вне маминого живота. Особенно важны для женщины и ребенка первые три месяца. Часто мамы обращают внимание на набухшие молочные железы у новорожденных, особенно их тревожит, если происходит увеличение только одной груди и, в дополнение к этому, например, появляются кровянистые выделения у девочек из половых путей. Как правило, это половой криз новорожденных, не требующий никаких действий со стороны родителей. Избыточная мнительность, некорректное лечение могут привести к таким серьезным осложнениям, как мастит. Когда стоит волноваться, как отличить норму от патологии?
Половой криз
Сразу после рождения малыш начинает приспосабливаться к новым условиям жизни. Внутриутробно все гормоны матери попадают через плаценту к крохе, поэтому сразу после появления на свет ребенок начинает испытывать их дефицит, несмотря на то, что с молоком часть их все-таки поступает к крохе. Особенно остро маленький организм ощущает изменения в первую неделю жизни. Подобные состояния проявляются в половом кризе. Что для него характерно:
- набухание молочных желез у грудных детей;
- появление слизистых выделений из половых путей девочек;
- капельки крови из влагалища;
- «белые прыщи» — мелии, чаще всего на крыльях носа.
Все эти симптомы вызывают ненужное беспокойство у новоиспеченных мам. Важно понимать, что это норма. Более того, существует мнение, что ребенок, у которого были какие-либо признаки полового криза, более здоров по сравнению с тем малышом, у кого подобных симптомов не было. Также давно замечено, что недоношенные и маловесные дети редко имеют признаки полового криза. Согласно статистическим данным, у семи из десяти здоровых доношенных детей случаются подобные временные изменения.
Особенности изменения груди у малышей
Чаще всего у родителей возникает паника, когда они вдруг обнаруживают, что молочные железы у новорожденных мальчиков увеличились. Тем более случаи, когда из протоков выделяется мутноватая жидкость. Также это носит название физиологическая мастопатия. Что можно найти у крохи:
- Увеличение может быть параллельным, либо одна грудь больше другой. В диаметре изменения не превышают 2 — 3 см.
- Из центра соска может выделяться несколько капелек светлой или мутноватой жидкости без запаха.
- Допускается небольшое покраснение области ареолы.
- Набухание груди появляется в большинстве случаев на 2 — 3 сутки жизни и проходит в течение первого месяца жизни.
- Чаще этому подвержены девочки, нежели мальчики.
В этих случаях набухание не требует никакого лечения. Тем более запрещается пытаться выдавить секрет из увеличенных грудок. Различные повязки, примочки, компрессы, надавливания на молочные железы могут вызвать повреждение кожного покрова и инфицирование – опасное для жизни малыша осложнение.
Мастит: признаки и симптомы
Неквалифицированные действия родителей в случае, если у новорожденной девочки набухли молочные железы, могут привести к развитию мастита. Также заболевание может возникнуть и не в период полового криза, а в случае попадания инфекции в ткани молочной железы.
Кожа у младенца нежная и ранимая, поэтому даже грубая одежда и несоблюдение гигиены ребенка могут вызвать впоследствии воспаление.
Когда следует заподозрить мастит и немедленно обратиться к врачу? Если выявлены такие симптомы:
- Кожа над молочной железой (как правило, только с одной стороны) гиперемирована, горячая при пальпации, отечная.
- Пораженная инфекцией грудь резко отличается по размеру от другой.
- При образовании абсцесса может определяться болезненное уплотнение в молочной железе.
- Постепенно грудь становится плотной наощупь, резко болезненной.
- Увеличиваются близлежащие лимфатические узлы, в первую очередь подмышечные.
- Выделения из соска могут иметь гнойный характер – желтоватые, с неприятным запахом.
- На фоне изменений в молочной железе ребенок беспокоен, плаксивый, отказывается от кормления, плохо спит. Также поднимается температура тела до 38 и выше, на фоне которых возможно возникновение фебрильных судорог.
- Вместе с симптомами интоксикации у малыша может появиться тошнота, рвота.
При несвоевременном обращении за медицинской помощью мастит из абсцесса может перейти во флегмону – воспаление тканей грудной клетки под молочной железой. Это очень опасное для новорожденных состояние, граничащее с сепсисом. Поэтому игнорировать набухание молочных желез у младенцев крайне нежелательно. Лучше лишний раз перестраховаться, чем упустить драгоценные минуты развития заболевания, когда еще можно обойтись «малой кровью».
Рекомендуем прочитать статью об остром мастите у женщины. Из нее вы узнаете о видах заболевания, путях проникновения инфекции в молочную железу, возможных осложнениях, диагностике, методах лечения и профилактики.
Когда надо лечить и как
Половой криз не требует никакого лечения. Действия родителей в это время не должны отличаться от обычного их поведения. Главное – обеспечить соблюдение гигиенических мероприятий, нательное белье менять ежедневно и по мере загрязнения, лучше его перед надеванием проглаживать утюгом. Купать ребеночка лучше в кипяченой воде с добавлением нескольких капель раствора марганцовки. Компрессы, примочки, повязки накладывать не нужно, они, наоборот, могут спровоцировать повреждение и инфицирование кожного покрова. Ни в коем случае не рекомендуется при появлении капель жидкости пытаться выдавить остатки из груди, тем более при гнойных выделениях.
Если у родителей возникают подозрения на инфицирование, набухание грудных желез у новорожденных сопровождается повышением температуры, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Лечение должно проводиться в стационаре под наблюдением врача. В начальной стадии мастита назначается консервативная терапия – антибиотики, противовоспалительные препараты, прикладываются лечебные мази и растворы к месту инфицирования.
В случае прогрессирования заболевания и появления признаков абсцесса, лечение оперативное – вскрытие и промывание области нагноения. Если развивается флегмона или сепсис, ребенок находится в условиях отделения реанимации вследствие общего тяжелого состояния.
Для мальчиков последствия мастита во взрослой жизни менее ощутимы, нежели для девочек. После полового созревания и в период грудного вскармливания у женщин, которые перенесли в детстве мастит, могут развиться осложнения: непроходимость млечных ходов, воспаление молочной железы и др. В результате чего лактация может быть невозможной, а также повышен риск возникновения мастопатии и онкологических заболеваний груди.
Мастит как результат набухания грудных желез у новорожденных – серьезное заболевание, предотвратить которое можно, соблюдая все гигиенические мероприятия и не пытаясь самостоятельно лечить новорожденного ребенка. Тщательный уход, наблюдение за крохой и своевременное обращение за медицинской помощью помогут избежать грозных осложнений заболевания.
Источник
Язвочка
2
Язвочка
17 августа 2015 в 21:17
мастопатия, это Вам к мамологу лучше сходить, что бы в будущем спокойной быть …
3
elina78
17 августа 2015 в 21:26
Ответ для Язвочка
Цитата:
мастопатия, это Вам к мамологу лучше сходить, что бы в будущем спокойной быть …
детских маммологов как и проктологов не существует в Украине. только детский гинеколог.
Ламборджини
(автор)
4
Ламборджини
(автор)
17 августа 2015 в 21:26
Ответ для elina78
Цитата:
а ушибов у неё не было?
вроде не было, думаю сказала бы , еслиб ударилась
при мастопатии не сосок болит или воспаляется.я уже 17 лет с мастопатией.
Ламборджини
(автор)
6
Ламборджини
(автор)
17 августа 2015 в 21:27
Ответ для Язвочка
Цитата:
мастопатия, это Вам к мамологу лучше сходить, что бы в будущем спокойной быть …
Вы с этим сталкивались ? Это ее признаки? Откуда…?(((
Ламборджини
(автор)
7
Ламборджини
(автор)
17 августа 2015 в 21:29
Ответ для elina78
Цитата:
при мастопатии не сосок болит или воспаляется.я уже 17 лет с мастопатией.
спасибо! А какие признаки мастопатии? Расскажите пожалуйста , может успокоюсь …
Язвочка
8
Язвочка
17 августа 2015 в 21:37
Ответ для Ламборджини
Цитата:
Вы с этим сталкивались ? Это ее признаки? Откуда…?(((
у ребенка было, но тогда ему было около года.
уже не помню, что прикладывали, но я бы посоветовала и к взрослому мамологу сводить, все таки девочка, не стоит рисковать. могла просто застудить мол.железу, а может и что то другое повлияло.
Если Вы из Харькова, то могу посоветовать хорошего мамолога
Язвочка
9
Язвочка
17 августа 2015 в 21:38
Ответ для elina78
Цитата:
при мастопатии не сосок болит или воспаляется.я уже 17 лет с мастопатией.
я тоже с мастопатией, но у детей по другому
Не гоню
10
Не гоню
17 августа 2015 в 21:44
Ответ для Ламборджини
Цитата:
Вы с этим сталкивались ? Это ее признаки? Откуда…?(((
Не накручивайте себя. Растёт Ваша девочка. Как это не печально, но современные дети очень рано начинают развиваться физиологически. Мы это всё прошли. Тоже лет в семь: сначала один сосочек начал припухать,болеть. позже другой.Потом как-то остановилось. А годам к девяти опять начали набухать,причём по-очереди. Было, что дочка в маечке обтянутой стеснялась ходить (с одной стороны плоско, а с другой сосочек выпирал.
Я тоже в панику кинулась, по врачам (детских нет маммологов)-гинеколог вердикт вынесла : мастопатия.
Мы на УЗИ – благо там доктор адекватный попался. Сразу сказал,что это элементарная физиология. И всё там нормально показало. А через время всё у нас выровнялось в размерах.
Так -что не переживайте раньше времени. Или сходите на УЗИ (чтоб уж наверняка успокоиться)
Ламборджини
(автор)
11
Ламборджини
(автор)
17 августа 2015 в 21:54
Ответ для Язвочка
Цитата:
у ребенка было, но тогда ему было около года. уже не помню, что прикладывали, но я бы посоветовала и к взрослому мамологу сводить, все таки девочка, не стоит рисковать. могла просто застудить мол.железу, а может и что то другое повлияло. Если Вы из Харькова, то могу посоветовать хорошего мамолога
спасибо.. я с другого города … Завтра буду искать маммолога у нас .
12
elina78
17 августа 2015 в 21:56
Ответ для Ламборджини
Цитата:
спасибо.. я с другого города … Завтра буду искать маммолога у нас .
если трудно-то нормальный гинеколог детский в помощь
Ламборджини
(автор)
13
Ламборджини
(автор)
17 августа 2015 в 21:56
Ответ для Не гоню
Цитата:
Не накручивайте себя. Растёт Ваша девочка. Как это не печально, но современные дети очень рано начинают развиваться физиологически. Мы это всё прошли. Тоже лет в семь: сначала один сосочек начал припухать,болеть. позже другой.Потом как-то остановилось. А годам к девяти опять начали набухать,причём по-очереди. Было, что дочка в маечке обтянутой стеснялась ходить (с одной стороны плоско, а с другой сосочек выпирал. Я тоже в панику кинулась, по врачам (детских нет маммологов)-гинеколог вердикт вынесла : мастопатия. Мы на УЗИ – благо там доктор адекватный попался. Сразу сказал,что это элементарная физиология. И всё там нормально показало. А через время всё у нас выровнялось в размерах. Так -что не переживайте раньше времени. Или сходите на УЗИ (чтоб уж наверняка успокоиться)
Спасибо за Ваше мнение . Но как то мне не верится в это , у меня девочка и так отстает в росте на свой возраст, очень мелкая . Если бы развивалась быстро физиологически, то может быть тоже предположила такое .
похоже на мастопатию.
У дочери было тоже в этом возрасте. три раза. Раз в 7 лет и в 8 лет.
Ходили к хирургу. Назначил Мазь ’Рятивник’ и камфорный спирт на ночь компрессы.
Мазью не помню чтоб мазали, но компрессы помогли.
Прошло.
Ламборджини
(автор)
15
Ламборджини
(автор)
17 августа 2015 в 21:58
Ответ для elina78
Цитата:
если трудно-то нормальный гинеколог детский в помощь
есть знакомый маммолог , не знаю правда как он в детских случаях осведомлен или нет
К слову сказать, перед хирургом ходили к эндокринологу. Думала, может раннее созревание, но это исключила врач. В 7 лет это, говорит, очень рано даже для раннего развития.
Ламборджини
(автор)
17
Ламборджини
(автор)
17 августа 2015 в 22:00
Ответ для Светлица2012
Цитата:
похоже на мастопатию. У дочери было тоже в этом возрасте. три раза. Раз в 7 лет и в 8 лет. Ходили к хирургу. Назначил Мазь ’Рятивник’ и камфорный спирт на ночь компрессы. Мазью не помню чтоб мазали, но компрессы помогли. Прошло.
а какие у вашей доченьки были симптомы?
покраснение соска, легкая припухлость и уплотнение.
19
diron
17 августа 2015 в 22:12
у нас такое было в 5,5 лел. ходили к хирургу.успокоил,что пройдет само.прошло.но к врачу конечно сходите.
Ламборджини
(автор)
20
Ламборджини
(автор)
17 августа 2015 в 22:14
Ответ для Светлица2012
Цитата:
покраснение соска, легкая припухлость и уплотнение.
Намазала пока левомиколем , не могу ничего не делать (((
21
elina78
17 августа 2015 в 22:28
Ответ для Ламборджини
Цитата:
есть знакомый маммолог , не знаю правда как он в детских случаях осведомлен или нет
раз есть тем более.свяжитесь с ним-может он сразу и развеет ваши сомнения
22
elina78
17 августа 2015 в 22:30
Ответ для Светлица2012
Цитата:
К слову сказать, перед хирургом ходили к эндокринологу. Думала, может раннее созревание, но это исключила врач. В 7 лет это, говорит, очень рано даже для раннего развития.
ой.кстати.нам 4 года.в июле нас осматривал эндрокринолог.и задала мне неожиданный вопрос -У вас месячные рано начались?Я оторопела.А она ответила, что тогда понятно-у дочки уже припухлая грудь и сососки торчат
Источник
Период новорожденности – важный этап в развитии ребенка, который является основой для дальнейшего формирования организма. Сразу после появления на свет отдельные системы организма только начинают функционировать, происходит их активация и дальнейшая дифференцировка для стабильной работы, другие органы и системы начинают свою работу еще во внутриутробном периоде. Конечно возникают сбои, проявляются различные пугающие родителей симптомы, которые часто требуют разъяснения их природы и постоянного наблюдения до нормализации состояния крохи.
В период новорожденности такими тревожными симптомами для родителей чаще всего являются различные транзиторные состояния ребенка – физиологическая желтуха, милии, половой криз, мочекислый диатез, физиологическая диспепсия и другие.
Много вопросов вызывает именно половой криз, который может проявляться физиологической мастопатией (нагрубанием или увеличением молочных желез) как у девочек, так и у мальчиков, и различными выделениями у новорожденных девочек – в виде слизистых серовато-белых или кровянистых выделений из влагалища.
Сегодня я хочу рассказать о природе физиологической мастопатии, уходом и наблюдением при этом состоянии и ее отличием от мастита, который редко, но все же может возникать у новорожденных при этом состоянии.
Итак:
Почему возникает физиологическая мастопатия
Все органы и системы организма малыша в утробе матери развиваются постепенно, а формирование анатомических структур репродуктивной системы и грудных желез начинается примерно на 9 -10-й неделе под воздействием эстрогенов и прогестерона при этом «используются» материнские гормоны, ведь до рождения его эндокринная система практически не включается в работу.
Сразу после рождения организм ребенка старается адаптироваться к новому миру, все его системы перестраиваются к условиям внешней среды. Это момент стресса для новорожденного, в который все силы его организма включаются в работу и становятся активными в том числе и эндокринная система. Но физиологическая мастопатия чаще всего возникает в связи с тем, что до момента рождения в материнской утробе ребенок получал большое количество женских гормонов, они помогали ему нормально расти и развиваться. А после рождения такое активное получение материнских гормонов прекращается, что влечет за собой перестройку организма. Как правило, первые симптомы данного состояния появляются на 3-5-е сутки жизни. Пик криза наблюдается на 7-11-й день – ребенок еще окончательно не адаптирован, а остался минимум материнского гормона (эстрогена). Кроме этого в этот период наблюдается повышение уровня гормонов гипофиза в крови малыша – в том числе и пролактина, который и усиливает нагрубание и увеличение молочных желез и девочек и грудных желез у мальчиков.
У некоторых детей процесс адаптации происходит физиологично, у других могут возникнуть проблемы. К примеру, при проникновении в организм инфекции возможно развитие мастита у новорожденных.
Кроме этого нужно помнить, что существует еще понятие как минипубертат – активация выработки гормонов аденогипофиза, продукции гонадотропинов. И у девочек при минипубертате наблюдается увеличение грудных желез – изолированное телархе, которое не сопровождается системным действием половых гормонов, а у мальчиков увеличивается продукция тестостерона.
Минипуберт возникает:
– с 1,5 – 6 месяцев – у мальчиков;
– с 3 месяцев до 1,5 лет – у девочек.
Это значит, что повторное увеличение молочных желез у девочек с трех месяцев до 1,5 лет может быть как вариант физиологической нормы, так и симптомом преждевременного полового созревания, которое нужно исключать.
Мастопатия у новорожденных, которая проходит до 10-й недели жизни, является вариантом нормы и не требует специальных лечебных мер.
Во всех остальных случаях увеличения молочных желез у девочек и грудных желез у мальчиков необходима консультация педиатра, а возможно и эндокринолога.
Что именно происходит в период гормонального криза?
- половые органы могут слегка краснеть и отекать;
- из половых путей могут появляться выделения кровянистого или гнойного состава;
- в грудных железах также происходят изменения: они слегка набухают из-за отека подкожной клетчатки, что может доставлять ребенку дискомфорт, а иногда – боль; этот процесс называется физиологическая мастопатия. Такое состояние является естественным и лечить его не следует — через 5 – 7 дней мастопатия пройдет самостоятельно.
Внешне мастопатия у детей проявляется:
- Набуханием груди (сосков и немного околососковых тканей). Нормальным являются припухлости диаметром не более 30 мм.
- Небольшое покраснение вокруг соска (без выраженной болезненности).
- Могут присутствовать незначительные выделения из сосков. Ни в коем случае нельзя специально или нечаянно сдавливать грудь, это может привести к травмированию тканей или инфицированию.
- Сопутствующим признаком может быть небольшая припухлость половых органов.
- Редко наблюдаются высыпания на коже.
Почему развивается мастит новорожденного?
Если во время развития физиологической мастопатии в организм ребенка попадает инфекция (как правило, стафилококковая или стрептококковая), возникает риск мастита новорожденного: причем, он может возникнуть и у новорожденных девочек, и у новорожденных мальчиков.
Стафилококковые или стрептококковые бактерии могут жить в организме матери (к примеру, на поверхности ее кожи или на слизистой носоглотки), а также находиться на поверхности в туалетах и ванных комнатах.
Чаще всего мастит у новорожденного развивается уже после выписки из роддома — примерно на 10-м дне жизни малыша. К этому моменту молочные железы ребенка должны прийти в норму. И если мама видит, что этого не произошло — необходимо срочно проконсультироваться с педиатром.
Микроорганизмы проникают в организм при определенных условиях, как правило — когда родители неправильно ухаживают за ребенком, не учитывая особые свойства его кожи:
- в ней очень много микрососудов;
- она обладает большой проницаемостью, поэтому любые вещества с ее поверхности тут же попадают внутрь организма и в кровоток;
- жировая клетчатка под кожей очень толстая и рыхлая;
- потовые и сальные железы пока еще не могут нормально функционировать и создавать антибактериальную защиту; и если материнский иммунитет не смог защитить ребенка от бактерий (ведь кожа малыша не сразу принимает от матери все ее микроорганизмы — процесс этого заселения происходит постепенно), они тут же вызывают в организме инфекционную патологию;
- процесс терморегуляции еще не отлажен;
- кожа очень насыщена жидкостью.
Как и почему может присоединиться инфекция?
- если ребенок одет без учета температуры воздуха, и на его коже возникают опрелости;
- если на одежде малыша присутствуют грубые швы или края, которые травмируют нежную кожу;
- если во время обработки кожи ребенка мама случайно царапает или повреждает покров (к примеру, маникюром).
Признаки мастита у новорожденных
Если есть подозрение на инфекционное воспаление, обследовать ребенка должен хирург. В большинстве случаев воспалительный процесс в груди развивается на фоне попадания в организм золотистого стафилококка. Проникнуть он может сквозь выводные протоки в грудных железах или через поврежденный верхний слой эпидермиса при неправильном уходе за ним. Эти факторы провоцируют развитие мастита.
Симптомы мастита:
- во время прикосновения к грудным железам малыш плачет;
- как правило инфекция проникает в одну из желез (гораздо реже она поражает обе), из-за чего грудная железа становится более плотной, у малыша появляется сильная боль при прикосновении;
- в области заражения кожа краснеет;
- температура тела малыша поднимается до отметки 39 °С;
- ребенок плачет, когда его пеленают или переодевают;
- малыш отказывается от груди, становится вялым;
- позже в очаге инфекции скапливается гной, при надавливании на эту область ребенок очень сильно кричит, испытывая боль;
- при гнойном мастите из сосков новорожденного может самопроизвольно (без надавливания) выделяться гной.
Такое состояние является для ребенка чрезвычайно опасным
Поэтому уже при первых симптомах мастита следует обратиться к педиатру или вызвать скорую помощь.
Если помощь не оказать вовремя — гной может расплавить находящиеся рядом с грудной железой ткани и проникнуть в другие ее отделы. Такое состояние способно привести к диагнозу флегмоны грудной стенки — гнойного воспаления жировой клетчатки.
Более серьезные состояния, к которым может привести мастит новорожденного – сепсис и генерализованная инфекция (распространение инфекции по всему организму), что угрожает жизни ребенка.
Для новорожденной девочки мастит более опасен, чем для мальчика: если в процессе болезни гибнут ацинусы (составные части молочной железы), на их месте появляется соединительная ткань. В таком случае, когда девушка повзрослеет, ее грудь скорее всего будет развиваться асимметрично.
Как лечат мастит у новорожденных
В клинических рекомендациях по лечению мастита новорожденных говорится о том, что перед назначением терапии необходимо установить стадию развития болезни.
Если это начальная (инфильтративная) стадия, то лечение мастита у новорожденного рекомендуется проводить:
- специальными мазями, нанесенными на повязку;
- ультрафиолетовым облучением или УВЧ, которые губительно действуют на бактерии;
- компрессами с магнезией для снятия отека и боли;
- компрессами димексида с физраствором в качестве антисептика;
- спиртовыми компрессами;
- мазью Вишневского;
- суппозиториями или сиропом с парацетамолом для снятия боли и температуры;
- лечение мастита новорожденных может быть усилено антибиотиками широкого спектра действия.
Но все это должен назначить и контролировать только врач – педиатр или хирург.
Однако все эти назначения могут быть эффективны, пока в железе не сформировался гнойный очаг. Если он возник — новорожденному скорее всего потребуется хирургическая операция, во время которой будет удален гной и промыта полость. После операции на рану будет наложена повязка с гипертоническим раствором. В дополнение назначается курс антибиотиков.
Как не допустить мастит новорожденного
- ухаживайте за кожей малыша правильно, заранее подготовьте ребенку его первую одежду: выстирайте ее специальным детским порошком и обязательно прогладьте утюгом (это также необходимо делать в течение всего первого месяца после выписки из роддома);
- когда в результате гормонального криза у ребенка будут нагрубать молочные железы, не трогайте и не давите на них, ни в коем случае не выдавливайте их содержимое;
- одевайте ребенка в соответствии с температурным режимом, не перегревайте его тело;
- накануне родов избавьтесь от длинного маникюра и тщательно обрабатывайте свои ногти.
Источник