Поцарапал ногу опухла нога

23481 просмотр

26 февраля 2018

Добрый день! Неделю назад упала в Таиланде, получила ссадины левой ноги. Обработала через 10 минут водой, затем перекисью, присыпала банеоцином. Жгло всю ночь, все утро.днем поехала в госпиталь, где рану почистили повторно обработали, наложили какую-то мазь и перевязали. На следующий день вылетала в Москву, вечером обратилась к хирургу. Нога опухла очень сильно. Ссадина ниже колена длиной порядка 10 см., Шириной 5 см. Помимо нее маленькие ссадины и царапины от колена и до щиколотки. Также на верхней стороне стопы маленькая ссадина, на икре сзади также (там синяк). Все ссадины кроме большой ниже колена затянулись коркой. Но опухоль не проходит. Отек очень большой на стопе, щиколотка, голень.врач продолжает настаивать, что это все от ссадины. Обрабатывала маленькие ссадины бетадином, сейчас зелёнкой, большую до сих пор левомеколем, ночью под повязку. Только только начала покрываться коркой. Подскажите, все ли идёт своим чередом? Почему такой большой отек, и нормально ли это?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Отек у вас такой в полне может быть ссадина то не маленькая. Попробуйте левомеколь наносить и аквегиною мазь.

Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог

Рана большая от этого и отек, он как правило на 2-3 сутки увеличивается и проходит долго. Можете место левомеколя использовать офломелид. Обязательно перед нанесение антисептик и стерильные повязки, чтобы не присоединилась инфекция

Педиатр

Здравствуйте,вам пора уже антибиотик начинать .отек это не хорошо,инфекция идёт внутрь. Местное лечение продолжайте и начните антибиотик.

Алина, 26 февраля 2018

Клиент

Елена, сразу в Таиланде мне назначили диклоксацилин (если правильно написала по-русски), 4 раза в день. Только сегодня закончила принимать. Также после завтрака 1 таб. Эторикоксиб (пока не закончился, пью)

Невролог, Психолог

Добрый вечер, Алина. Вероятнее Ваш врач прав, рана большая, отсюда и сохраняющийся отек. Он может сохраняться длительно, не одну неделю. Вам делали вакцинацию против столбняка? Антибиотик назначали? Венотоники? Помимо левомеколя, если будет присоединяться рожистый воспалительный компонент – добавить мазь Акридерм ГК в равных пропорциях с левомеколем в перемешку.

Алина, 26 февраля 2018

Клиент

Наталья, спасибо за ответ.

сразу в Таиланде мне назначили диклоксацилин (если правильно написала по-русски), 4 раза в день. Только сегодня закончила принимать. Также после завтрака 1 таб. Эторикоксиб (пока не закончился, пью)

Прививку от столбняка сделали уже по возвращению в Россию, черед три дня после получения ссадины. Ссадина до сих пор иногда жжёт при нанесении Левомеколь.

Педиатр

диклоксацилин это пенициллин. Его действенность сомнительна. Если отек не спадет через три дня,начните супракс или уколы цефотаксима .

Невролог, Психолог

То, что вакцинировались от столбняка – очень хорошо. Вероятнее, речь идет о доксициклине, это антибиотик широкого спектра действия, тетрациклин, я так понимаю прием был в таблетированных формах. Предпочтительнее было бы конечно выбрать антибиотик посильнее, инъекционно (цефтриаксон например курсом 7-10 дней во внутримышечных инъекциях). Эторикоксиб – противовоспалительный препарат, аналгетик (хотела Вам предложить Нимесил для уменьшения болевого синдрома и снятия воспаления, но это по сути одно и тоже, аналог). А вот венотоник я бы порекомендовала Вам добавить, будет способствовать улучшению венозного оттока и как следствие уменьшению отека (например Детралекс по 1 таб 3 раза в день – первая неделя приема, затем по 1 таб 2 раза в день – еще 2 недели). Также по возможности придавать пораженной конечности возвышенное положение, что также способствует улучшению лимфооттока и уменьшению отечности. Обработка антисептиком, предпочтительнее бетадин, зеленка сильно пересушивает кожу, что в последующем способствует развитию рожистого воспаления, тогда акридерм, как писала ранее. Также нужно сдать хотя бы общий анализ крови, который покажет наличие инфекции в организме, и будет понятно, достаточно ли было назначенного пропитого антибиотика или же нужно прием антибактериальной терапии продолжать.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!

Рана большая и оттуда отЕках, все так и должно быть. Если вокруг не краснеет то это хороший признак! Пока выполняйте назначения доктора. Чуть позже можно наносить синафлан для ускорения заживления тонким слоем.

Будьте здоровы!

Хирург

Здравствуйте. Для контроля, сделайте УЗИ вен ног,для исключения тромбоза вен. Местно повязка с раствором Бетадином и подбинтовать. Поверх повязки бинтовой, бинтование ноги эластичным бинтом. Чтобы уходили отеки быстрее. На ночь его можно снимать. Бинтовать от конца пальцев до верхней трети голени

Алина, 27 февраля 2018

Клиент

Роман, спасибо за ответ.

Рана уменьшается, но края красные, припухлые и горячие. Края раны не надо более ничем смазывать ?

Отек утром гораздо меньше был, так как спала с поднятой ногой. К обеду опять опухает.

Ортопед, Травматолог

Это инфицированная рана.

Начинайте срочно антибиотики внутримышечно.

Подойдет Цефтриаксон 0,5 на лидокаине 2 р в день.

Лечение мазями уже себя исчерпало.

Местно используйте примочки с мирамистином.

Ортопед, Травматолог

Еще раз акцентирую внимание на том, что мазей будет недостаточно.

Любых. НЕ достаточною. Уже развился лимфангоит.

Алина, 26 февраля 2018

Клиент

Константин, спасибо за ответ. Пропитого курса в таблетках диклоксациллина недостаточно? Продолжать ли принимать утром 1 таб. Эторикоксиба? На ссадины вообще никакие мази не наносить?

Гинеколог, Акушер

Консультация хирурга контрольная очно , там же в хирургическом кабинете забор мазка с раневой поверхности для выполнения посева на флору и чувствительность к антибиотикам, с учетом посева назначение адекватного лечения антибактериальной терапией (после данного анализа будет известна микробиологическая флоры из раны) возможно есть и грибковая инфекция . Посев покажет. К местному лечению антигистаминный препарат плюс Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой .

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Некрасивая рана. Сдайте посев на чувствительность к антибиотикам и начинайте лечение. Я бы для начала выбрала группу цефалрспоринов, зиннат например

Нейрохирург

Здравствуйте, Алина. Не знаю, честно говоря, какой будет смысл в посеве, если ссадину только на ночь перевязываете, рост бактериальной флоры 100% будет, причём, скорее всего золотистый стафилококк. Про антибиотики с коллегами согласен, если отек есть с такой обширной ссадиной, пора бы уже цефтриаксон проколоть по 1г. 2 раза в день внутримышечно 7-10 дней, но под контролем хирурга. Перевязки ежедневно нужно делать и лучше с Бетадином. Кроме ссадин там ещё и ушиб, наверное, есть. Отек из-за ушиба ещё может нарастать.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Я бы порекомендовал присоединить антибиотики цефалоспоринового ряда и лучше внутримышечно, иначе рискуете получить абсцедирование..

Анестезиолог-реаниматолог, Хирург

Здравствуйте!Судя по фото,Ваши ссадины заслуживают ОЧНОЙ консультации хирурга.Мы здесь дистанционно можем много порекомендовать,но насколько это будет эффективным….Так что обратитесь к хирургу по месту жительства или в дежурный стационар .Всего Вам доброго и берегите себя!

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день, сдайте посев на чувствительность к антибиотикам и начинайте лечение.

Хирург

Края раны мазь синафлан+ цинковая мазь,помазать смешав мази примерно в равных количествах

Хирург

Обратитесь очно к хирургу. Нужно колоть цефтриаксон . Ежедневно меняйте повязки с бетадином.

Выздоравливайте!

Фармацевт

Добрый вечер.

Наружно – мазь Солкосерил, внутрь – Ципролет 500мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 13 человек,

средняя оценка 4.3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

2273 просмотра

1 апреля 2021

Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Мужа поцарапала кошка. Две недели царапины не заливали, а потом воспалились, на их месте образовались прыщики в виде конуса и чешется. Кошка наша, с ней все нормально. Что нам делать, как лечиться?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте! Прикрепите фото

Анна, 1 апреля

Клиент

Дарья, там йодом замазано, врядли будет видно

Терапевт

Припухлости, покраснения кожи вокруг нет?

Анна, 1 апреля

Клиент

Дарья, немного припухло, красота скорее от йода

Терапевт

Обрабатывайте хлоргексидином, также мазь с антибактериальным эффектом офломелид – она комбинированная, будет и заживлять, и снимать зуд.

Анна, 1 апреля

Клиент

Дарья, сколько раз в день обрабатывать?

Терапевт

1 раз в день под повязку, следить за состоянием и температурой тела!

Хирург

Фото по возможности прикрепите пожалуйста

Анна, 1 апреля

Клиент

Данил, сейчас не получится

Хирург

Болезнь кошачьих царапин есть такое заболевание. Опасно осложнениями если не лечить. Рекомендую обрабатывать ранки перекисью и дален наносить мазь с антибиотиком. Можно банеоцин. Если помогать не будет. Лучше посетить инфекциониста. Будьте здоровы лечение займет 1 1,5 недели.

Хирург

Здравствуйте, ваша ситуация известна как фелиноз или болезнь кошачьих царапин. Если нет отека, температуры, сильной боли то достаточно ежедневно обрабатывать раны раствором Хлоргексидина водным , затем любая антибактериальная мазь любая Левомеколь, банеоцин, офламелид и другие. Так делать 5-7 дней. Если же есть отек, боль, краснота сильная, отделяемое гнойное , повышение температуры тогда безусловно нужно к хирургу на осмотр. Будьте здоровы!

Анна, 1 апреля

Клиент

Владислав, спасибо. А внутрь для профилактики можно азитромицин, или другие антибиотики?

Хирург

Если есть отек , боль, температура, краснота тогда лучше показаться доктору и решить. Все таки по сообщение на сайте рекомендовать антибиотик , тем более для профилактики , не совсем профессионально

Анна, 2 апреля

Клиент

Владислав, а с кошками можно контактировать? У нас 2 кошки

Хирург

Анна, 2 апреля

Клиент

Владислав, спасибо. Будьте здоровы

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте. Прикрепите фото, пожалуйста.

Врач УЗД, Хирург

Как будет возможность, можете прикрепить, чтобы не делать названия в слепую

Детский хирург

Анна, здравствуйте.

Вам необходимо сдать общий анализ крови, начать антибактериальную терапию, лечить ранки повязками с мазью Левомеколь и если надо вскрыть гнойнички.

Всё это должен контролировать хирург.

Возможно увеличились лимфоузлы этой области, называется феллиноз – болезнь кошачьих царапин

Хирург

Здравствуйте.

Нет фото поэтому трудно дать конкретную рекомендацию.

Потому что это может быть: – и болезнь кошачьих царапин, – и просто инфицированная рана, – начинающаяся флегмона, – аллергический дерматит, – фолликулит и т.п.

Лечение в таком случае может различаться.

Нет фото, тогда самый идеальный вариант – посетить сначала хирурга, дерматолога.

Дальше по ситуации.

Здоровья Вам.

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Здравствуйте, прикрепите фото

Хирург

Здравствуйте, Анна !

В какие области были нанесены царапины ?

Нет ли возможности прикрепить фото ?

Нет ли нигде увеличенных лимфоузлов ?

Анна, 1 апреля

Клиент

Яков, на руке. Лимфоузлы нормальные

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!

Неважно, что кошка домашняя. Она ходит по входному коврику, куда мы приходим в грязной обуви.

Поэтому обрабатыаайте 3%перекисью водорода, затем хлоргексидином. Если отделяемое гнойное, то повязки с магнезией, чтобы вытянуть все наружу.

И мазь с антибиотиком. Можно тетрациклиновую, проверено опытом со своими кошками – помогает очень хорошо.

Хирург

Если кошка спустя 2 недели здорова , то можно по поводу бешенства не беспокоиться, его нет !

Если у мужа температура тела не повышена, если лимфоузлы не увеличены , то у него скорее всего имеются нагноившиеся ссадины по типу стрептодермии !

Необходимо лечение :

– УФО (УЛЬТРАФИОЛЕТОВОЕ ОБЛУЧЕНИЕ ) 1 РАЗ В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ (Это прогревание , – кварц, которое можно проводить в физиотерапевтическом кабинете Вашей поликлиники );

– ПРОМЫВАНИЕ ЦАРАПИН РАСТВОРОМ ХЛОРГЕКСИДИНА ;

– ПЛСЫПАТЬ НЕМНОГО ПОРОШКА БАНЕОЦИНА(Это антибиотик, снимет нагноение ) В ЦАРАПИНЫ ;

– ПОВЕРХ БАНЕОЦИНА ПРИЛОЖИТЬ МАРЛЕВЫЕ САЛФЕТКИ С МАЗЬЮ ЛЕВОМЕКОЛЬ .

Перевязки нужно делать 2 раза в день и всё заживёт в течение недели !

Удачи Вам !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.8

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Источник

1327 просмотров

18 июня 2020

Добрый день! Вчера муж на пруду поранил ногу. Содрал хороший слой кожи, шла кровь. Обработали рану перекисью водорода и приложил подорожник)) Когда кровь остановилась, он опять пошел купаться в пруд, потом каждый раз после купания обрабатывал перекисью. Вечером уже дома обработал перекисью и посыпал банеоцином. Сегодня утром нога вокруг раны опухла. Это опасно? Возможно ли подхватить столбняк или еще чего?

Педиатр

Надежда, 18 июня 2020

Клиент

Маргуба, могу попозже сфотографировать, его сейчас нет дома.

Педиатр

Хорошо, ждем . Но надо было бы все же очно показаться в травмпункт

Надежда, 18 июня 2020

Клиент

Педиатр

на вид устрашающего ничего нет, банеоцин надо применять, не купаться и подойти очно к хирургу травматологу

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте.

Нога на ощупь горячая или обычной температуры? Температура тела есть?

Надежда, 18 июня 2020

Клиент

Вера, температуры нет, кожа не горячая

Офтальмолог, Окулист

Надежда, 18 июня 2020

Клиент

Офтальмолог, Окулист

Через такую рану столбняк не разовьется. В принципе выглядит не так плохо, как я сначала по вашему описанию подумала.

Обрабатывайте мирамистином или Хлоргексидином. Можно использовать банеоцин как вы и делаете, а можно леаомиколь под салфетку. Должно все зажить через 3-4 дня. Но не купаться в период лечения

Надежда, 18 июня 2020

Клиент

Вера, он сейчас на даче, заклеил рану клеем бф6 , в аптеке посоветовали. Он поможет, чтобы в рану ничего не попадало?

Хирург

Доброе, рана неплохая. Обрабатывайте хлоргексидином, повязка с бетадин р-м. Противостолбнячную ставить надо.

Ортопед, Травматолог

Добрый день. Развитие столбняка возможно и при маленьком повреждении кожных покровов. Поэтому желательно прививку АСМ сделать в поликлинике. Рану обрабатывать перекисью водорода и налодить салфетку с левомиколью и бетадином(йодопироном=йодонатом) до полного заживления раны.

Окулист, Офтальмолог

Здравствуйте.

По фото ничего опасного не видно. По надавливании рядом с раной гнойное отделяемое не выходит?

Продолжайте обрабатывать хлогексидином около 8 дней, можно использовать и банеоцин. Перекисью водорода промывать не нужно. Если за последние 10 лет у Вас не было ревакцинации от столбняка, то рекомендуется сделать прививку.

Хирург

Здравствуйте, рану обрабатывайте Хлоргексидином, затем или зелёнкой или иодом ВОДНЫМ раствором. От столбняка конечно нужно привится в идеале, потому как ЛЮБАЯ рана вне операционной является инфицированной и может конечно же стать причиной развития такого тяжёлого заболевания. По вакцинации вводная такая : если прививки до 5 лет то прививаться не нужно , если от5 до 10 лет, только вакцина, если более 10 лет то и иммуноглобулин. По такой ране я бы антибиотикотерапию не назначал, а только в случае ухудшения и отека и боли в стопе. Будьте здоровы!

Надежда, 18 июня 2020

Клиент

Владислав, подскажите, пожалуйста. Я позвонила в больницу, они сказали , что сейчас прививки не делают. Если сделать прививку чуть позже, хотя бы на следующей неделе, это не будет поздно? В какой срок нужно успеть сделать прививку?

Хирург

Завтра зайдите в поликлинику свою или позвоните и сделают никаких проблем с этим думаю не будет. Делается как можно раньше , но не позднее 20 суток.

Надежда, 18 июня 2020

Клиент

Хирург

Здравствуйте, Надежда !

То ,что Вы многократно обработали рану , это очень хорошо , но недостаточно для того ,чтобы полностью гарантировать от нагноения и от столбняка !

Чтобы не было нагноения необходимо лечение :

– ПРОМЫВАНИЕ РАНЫ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА ИЛИ ХЛОРГЕКСИДИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ;

– НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЯ ПОСЫПАТЬ ПО ВСЕЙ ДЛИНЕ РАНЫ НЕМНОГО ПОРОШКА БАНЕОЦИНА ;

– ПОВЕРХ БАНЕОЦИНА НАЛОЖИТЬ НА РАНУ МАРЛЕВУЮ САЛФЕТКУ , ПРЕДВАРИТЕЛЬНО ОБИЛЬНО НАНОСИВ НА НЕЁ МАЗЬ ЛЕВОМЕКОЛЬ И ЗАБИНТОВАТЬ ПОВЕРХ САЛФЕТКИ ;

– СУПРАКС ПО 1 КАПСУЛЕ (400МГ) 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ (Это антибиотик ! Чтобы не было нагноения ).

Всё, что выше , касалось лечения самой раны !

Теперь о столбняке .

Можете ли муж заболеть столбняком или нет, зависит от того как он был привит против столбняка до этого !

Дело в том , что столбняк включен в национальный календарь прививок и в плановом порядке, начиная с детского возраста люди прививаются ! А когда случается экстренная ситуация, как в Вашем случае, то принимается решение исходя из следующего правила :

– ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК С ДЕТСТВА РЕГУЛЯРНО ПРИВИВАЛСЯ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА И ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО НЕ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ, ТО НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ ЕМУ ПРИВИВАТЬ ;

– ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО ОТ 5 ДО 10 ЛЕТ, ТО НУЖНО ПРИВИВАТЬ И ДЕЛАЕТСЯ ТОЛЬКО ОДИН УКОЛ , – СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН ;

– ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО БОЛЕЕ 10 ЛЕТ, ТО ТАКОЙ ЧЕЛОВЕК РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК НЕ ПРИВИТЫЙ , СЛЕДОВАТЕЛЬНО СНАЧАЛА ВВОДИТСЯ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНАЯ СЫВОРОТКА И СЛЕДОМ, – СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН.

ПРИВИВКИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ДОЛЖНЫ ВЫПОЛНЯТЬСЯ В МАКСИМАЛЬНО РАННИЕ СРОКИ , НО НЕ ПОЗДНЕЕ 21 СУТОК !

ЕСЛИ У ВАС НЕТ СЕРТИФИКАТА ПРИВИВОК И НЕТ ВОЗМОЖНОСТИ УСТАНОВИТЬ КОГДА ВЫ ПОЛУЧИЛИ ПОСЛЕДНЮЮ ПРИВИВКУ , ТО ВАМ НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ В БОЛЬНИЦУ , К ХИРУРГУ ДЛЯ ВЫЯСНЕНИЯ СТАТУСА ВАШЕЙ ПРИВИТОСТИ РАНЕЕ И ПРИНЯТИЯ ПРАВИЛЬНОГО РЕШЕНИЯ .

И тогда, я уверен, у Вас всё будет хорошо !

Удачи Вам !

Возникнут новые вопросы, – напишите !

Маммолог, Хирург, Онколог

Здравствуйте! Рана инфицировалась, возможно. Поэтому на прием к хирургу (или травматологу) и прививку от столбняка необходимо сделать.

Хирург

Здравствуйте.

По фото рана вроде бы выглядит не плохо. особого воспаления не вижу. Но это не говорит о том, что воспаления быть не может.

Вам даже и думать особо не надо. Есть четкие инструкции как действовать в данном случае.

Это – прием антибиотика (можно доксицилин), местная обработка раны (Вам уже объяснили как), прививка от столбняка просто необходима (если хотите спать спокойно).

Здоровья Вам.

ЛОР

Здравствуйте. Обратитесь в больницу, надо делать прививку против столбняка.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Источник